Bài báo khoa học Tập 67 Số CĐ13-HNKH Bệnh viện 19-8 10/09/2026

NỒNG ĐỘ VITAMIN B9, B12 HUYẾT TƯƠNG Ở BỆNH NHÂN THẬN NHÂN TẠO CHU KỲ TẠI BỆNH VIỆN QUÂN Y 103

Nghĩa Phan Bá, Thắng Lê Việt, Hà Nguyễn Thị Thu
DOI: 10.52163/yhc.v67iCD13.6431
0 Lượt xem
0 Lượt tải xuống
Từ khóa
Vitamin B9; Vitamin B12; Thận nhân tạo chu kỳ.
Tóm tắt

Mục tiêu: Khảo sát nồng độ vitamin B9, B12 và mối liên quan với một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng ở bệnh nhân bệnh thận mạn (BTM) giai đoạn 5 chạy thận nhân tạo chu kỳ (TNTCK) tại Bệnh viện Quân y 103 (BVQY103). Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu tiến cứu, mô tả cắt ngang, trên 62 bệnh nhân (BN) thận nhân tạo chu kỳ, từ tháng 03/2021 – 09/2021. Kết quả: Trung vị nồng độ vitamin B9 là 10,8 (8,0 – 18,2) ng/mL; trung vị nồng độ vitamin B12 là 405,5 (298,0 – 604,0) pg/mL. Tỷ lệ giảm vitamin B9, B12 tương ứng là 1,6% và 4,8%. Nồng độ vitamin B9 thấp liên quan với thời gian lọc máu kéo dài, albumin và Hemoglobin máu thấp. Nồng độ vitamin B9 tương quan nghịch mức độ vừa với thời gian lọc máu (r = -0,41, p = 0,001) và chỉ số NLR (r = -0,38, p = 0,002); tương quan thuận mức độ vừa với nồng độ albumin (r = 0,39, p = 0,002) và Hemoglobin máu (r = 0,32, p = 0,012). Nồng độ vitamin B12 thấp liên quan với tuổi cao (> 60) và tình trạng thừa cân. Nồng độ vitamin B12 tương quan nghịch mức độ vừa với tuổi (r = -0,34, p = 0,007) và chỉ số BMI của BN (r = -0,45, p = 0,0003). Kết luận: Tỷ lệ giảm vitamin B9 và B12 ở BN TNTCK khá thấp; nồng độ vitamin B9 liên quan với thời gian lọc máu, nồng độ albumin, Hemoglobin và chỉ số NLR; nồng độ vitamin B12 liên quan tuổi và chỉ số BMI.

Tài liệu tham khảo
[1]
1. Soohoo M., Ahmadi S.-F., Qader H., et al. (2017). Association of serum vitamin B12 and folate with mortality in incident hemodialysis patients. Nephrol Dial Transplant, 32(6), 1024–1032. doi: 10.1093/ndt/gfw342. Google Scholar
[2]
2. Capelli I., Cianciolo G., Gasperoni L., et al. (2019). Folic Acid and Vitamin B12 Administration in CKD, Why Not?. Nutrients, 11(2), 383. doi: 10.3390/nu11020383. Google Scholar
[3]
3. Zhang J., Lu X., Wang S., et al. (2021). High Neutrophil-to-Lymphocyte Ratio and Platelet-to-Lymphocyte Ratio Are Associated with Poor Survival in Patients with Hemodialysis. Biomed Res Int, 2021, 9958081. doi: 10.1155/2021/9958081. Google Scholar
[4]
4. Snow C.F. (1999). Laboratory Diagnosis of Vitamin B12 and Folate Deficiency: A Guide for the Primary Care Physician. Arch Intern Med, 159(12), 1289–1298. doi: 10.1001/archinte.159.12.1289. Google Scholar
[5]
5. Mushtaq M., Usmani M.R., Hameed N., et al. (2024). Serum Vitamin B12 Deficiency in Chronic Hemodialysis Patients. Cureus, 16(5), e60123. doi: 10.7759/cureus.60123. Google Scholar
[6]
6. Wang A.Y.-M., Afsar R.E., Sussman-Dabach E.J., et al. (2024). Vitamin Supplement Use in Patients With CKD: Worth the Pill Burden?. American Journal of Kidney Diseases, 83(3), 370–385. 10.1053/j.ajkd.2023.09.011. Google Scholar
[7]
7. Phạm Thị Lan Phương, Nguyễn Như Nghĩa, Nguyễn Hoàng Bảo Ngọc, Mai Huỳnh Ngọc Tân. (2024). Nồng độ vitamin B12 và một số yếu tố liên quan ở bệnh nhân bệnh thận mạn giai đoạn cuối lọc máu định kỳ. Tạp chí y học Việt Nam, 540(1), 363-368. Google Scholar
[8]
8. Nahas A.R.M.F., Zarzour R.H.A., Laila A.S.M.A., et al. (2022). Effect of B12 supplementation on renal anemia among hemodialysis patients at El-Najar hospital, Gaza strip. Journal of Renal Injury Prevention. doi: 10.34172/jrip.2022.31. Google Scholar
[9]
9. Baltaci D., Kutlucan A., Turker Y., et al. (2013). Association of vitamin B12 with obesity, overweight, insulin resistance and metabolic syndrome, and body fat composition; primary care-based study. Med Glas (Zenica), 10(2), 203–210. Google Scholar
[10]
10. Araji G., Keesari P.R., Chowdhry V., et al. (2024). Vitamin B12 deficiency in dialysis patients: risk factors, diagnosis, complications, and treatment: A comprehensive review. World J Nephrol, 13(4), 100268. doi: 10.5527/wjn.v13.i4.100268. Google Scholar