Bài báo khoa học Tập 67 Số CĐ13-HNKH Bệnh viện 19-8 10/09/2026

XÂY DỰNG VÀ TRIỂN KHAI MÔ HÌNH PHỤC HỒI CHỨC NĂNG ĐA NGÀNH DỰA TRÊN TIÊU CHÍ CHỨC NĂNG CHO NGƯỜI BỆNH TÁI TẠO DÂY CHẰNG CHÉO TRƯỚC: KẾT QUẢ BƯỚC ĐẦU TẠI BỆNH VIỆN 199

Hướng Võ Thị Hồng
DOI: 10.52163/yhc.v67iCD13.6401
0 Lượt xem
0 Lượt tải xuống
Từ khóa
tái tạo dây chằng chéo trước, phục hồi chức năng đa ngành, tiêu chí chức năng
Tóm tắt

Mục tiêu: Bước đầu đánh giá tính khả thi của mô hình phục hồi chức năng (PHCN) đa ngành dựa trên tiêu chí chức năng cho người bệnh tái tạo dây chằng chéo trước (DCCT) \

Phương pháp: ghiên cứu mô tả trên loạt ca gồm 521 người bệnh được phẫu thuật tái tạo dây chằng chéo trước tại Bệnh viện 199 trong năm 2025. Mô hình phục hồi chức năng đa ngành được triển khai từ trước đến sau phẫu thuật. Các chỉ số đánh giá gồm mức độ thực hiện các thành phần chăm sóc trước mổ, sàng lọc và phục hồi chức năng trước phẫu thuật, đạt tiêu chí sẵn sàng phẫu thuật, phục hồi chức năng sớm sau mổ, giảm đau đa mô thức

Kết quả: Trong 521 người bệnh, 521/521 (100%) được khám tiền mê và đánh giá nguy cơ tim mạch, 475/521 (91,2%) được tư vấn dinh dưỡng và 484/521 (92,9%) được sàng lọc PHCN trước phẫu thuật. Trong 484 người bệnh được sàng lọc, 194/484 (40,1%) đạt tiêu chí chức năng để phẫu thuật ngay và 290/484 (59,9%) cần PHCN trước mổ; sau đợt PHCN đầu tiên, 254/290 (87,6%) đạt tiêu chí sẵn sàng phẫu thuật. Sau phẫu thuật, 521/521 (100%) được tư vấn dinh dưỡng và PHCN sớm trong vòng 24 giờ, 487/521 (93,5%) được áp dụng giảm đau đa mô thức. Kết luận: Mô hình cho thấy tính khả thi cao trong thực hành lâm sàng, góp phần chuẩn hóa quy trình chăm sóc, điều trị.

Tài liệu tham khảo
[1]
[1] Carter, H. M., Webster, K. E., & Smith, B. E. (2021). Current preoperative physiotherapy management strategies for patients awaiting anterior cruciate ligament reconstruction (ACLR): A worldwide survey of physiotherapy practice. The Knee, 28, 300–310. https://doi.org/10.1016/j.knee.2020.12.018 Google Scholar
[2]
[2] Elias, K. M., Brindle, M. E., & Nelson, G. (2025). Enhanced recovery after surgery—evidence and practice. NEJM Evidence, 4(3), EVIDra2400012. https://doi.org/10.1056/EVIDra2400012 Google Scholar
[3]
[3] Evans, J., Mabrouk, A., & Nielson, J. L. (2023, November 17). Anterior cruciate ligament knee injury. StatPearls Publishing. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK499848/ Google Scholar
[4]
[4] Kotsifaki, R., Korakakis, V., King, E., Barbosa, O., Maree, D., Pantouveris, M., Bjerregaard, A., Luomajoki, J., Wilhelmsen, J., & Whiteley, R. (2023). Aspetar clinical practice guideline on rehabilitation after anterior cruciate ligament reconstruction. British Journal of Sports Medicine, 57(9), 500–514. https://doi.org/10.1136/bjsports-2022-106158 Google Scholar
[5]
[5] Ljungqvist, O., Scott, M., & Fearon, K. C. (2017). Enhanced recovery after surgery: A review. JAMA Surgery, 152(3), 292–298. https://doi.org/10.1001/jamasurg.2016.4952 Google Scholar
[6]
[6] Logerstedt, D. S., Scalzitti, D. A., Risberg, M. A., Engebretsen, L., Webster, K. E., Feller, J., Snyder-Mackler, L., Delitto, A., Belanger, M., Carey, R. E., Osterell, L. H., Cooper, R. L., & McDonough, C. M. (2017). Knee stability and movement coordination impairments: Knee ligament sprain revision 2017: Clinical practice guidelines linked to the International Classification of Functioning, Disability and Health from the Academy of Orthopaedic Physical Therapy of the American Physical Therapy Association. Journal of Orthopaedic & Sports Physical Therapy, 47(11), A1–A47. https://doi.org/10.2519/jospt.2017.0303 Google Scholar
[7]
[7] Van Melick, N., van Cingel, R. E. H., Brooijmans, F., Neeter, C., van Tienen, T., Hullegie, W., & Nijhuis-van der Sanden, M. W. G. (2016). Evidence-based clinical practice update: Practice guidelines for anterior cruciate ligament rehabilitation based on a systematic review and multidisciplinary consensus. British Journal of Sports Medicine, 50(24), 1506–1515. https://doi.org/10.1136/bjsports-2015-09589 Google Scholar
[8]
[8] Wright, R. W., Haas, A. K., Anderson, J., Calabrese, G., Cavanaugh, J., Hewett, T. E., Lorring, D., McKenzie, C., Preston, E., Williams, G., & MOON Group. (2015). Anterior cruciate ligament reconstruction rehabilitation: MOON guidelines. Sports Health, 7(3), 239–243. https://doi.org/10.1177/1941738113517855 Google Scholar
[9]
[9] Zakharia, A., Zhang, K., Al-Katanani, F., Rathod, P., Uddandam, A., Kay, J., Murphy, B., Ogborn, D., & de Sa, D. (2025). Prehabilitation prior to anterior cruciate ligament reconstruction is a safe and effective intervention for short- to long-term benefits: A systematic review. Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy, 33(12), 4148–4166. https://doi.org/10.1002/ksa.12631 Google Scholar