Bài báo khoa học Tập 67 Số 8 28/08/2026

ĐIỀU TRỊ NGỤY TRANG SAI KHỚP CẮN HẠNG II KÈM CẮN HỞ PHÍA TRƯỚC BẰNG ĐÁNH LÚN RĂNG CỐI NHỜ NEO CHẶN MINI VÍT: BÁO CÁO CA LÂM SÀNG

Nguyễn Thùy Linh1,2, Phạm Thị Mỹ Hạnh3,4, Trần Viết Huyền5,6
1 National Hospital of Odonto-Stomatology, Hanoi
2 Bệnh viện Răng Hàm Mặt Trung ương Hà Nội
3 Parkway Dental Clinic
4 Nha khoa Parkway
5 Dento Dental Clinic
6 Nha khoa Dento
DOI: 10.52163/yhc.v67i8.6312
32 Lượt xem
0 Lượt tải xuống
Tóm tắt

Bối cảnh: Cắn hở vùng răng trước phối hợp sai khớp cắn hạng II và kiểu tăng trưởng theo chiều đứng là tình trạng khó điều trị ở bệnh nhân trưởng thành. Điều trị ngụy trang chỉnh nha với neo chặn mini vít là một lựa chọn ít xâm lấn thay cho phẫu thuật trong một số trường hợp.

Trình bày ca: Bệnh nhân nữ 22 tuổi, đến khám vì hô hàm trên và hở răng cửa. Khám ghi nhận mặt nghiêng lồi, cằm lùi, thói quen đẩy lưỡi và thở miệng, cung răng hàm trên hẹp, cắn hở vùng răng trước với độ cắn phủ -5 mm và độ cắn chìa 5 mm. Phân tích Ricketts cho thấy sai lệch khớp cắn hạng II.

Can thiệp và kết quả: Bệnh nhân được điều trị ngụy trang chỉnh nha bằng mắc cài tự buộc Damon, nhổ răng 16 và 26, đánh lún răng cối phối hợp làm trồi và kéo lùi răng cửa hàm trên với neo chặn mini vít. Sau 28 tháng, bệnh nhân đạt độ cắn phủ và cắn chìa 1,5 mm, tương quan răng nanh hạng I hai bên và và thẩm mỹ khuôn mặt được cải thiện rõ.

Kết luận: Điều trị ngụy trang chỉnh nha với neo chặn mini vít có thể mang lại kết quả chức năng và thẩm mỹ khả quan ở bệnh nhân cắn hở vùng răng trước kèm sai khớp cắn hạng II mà không cần phẫu thuật.

Tài liệu tham khảo
[1]
Almeida M.R. Biomechanics of extra-alveolar mini-implants. Dental Press J Orthod, 2019, 24 (4): 93-109. doi: 10.1590/2177-6709.24.4.093-109.sar Google Scholar
[2]
Valeri C, Aloisio A, Marzo G, Costigliola G, Quinzi V. What is the impact of patient attributes, implant characteristics, surgical techniques, and placement location on the success of orthodontic mini-implants in young adults? A Systematic Review and Meta-Analysis. Saudi Dent J, 2024, 36 (9): 1149-59. doi: 10.1016/j.sdentj.2024.07.013 Google Scholar
[3]
Reichert I, Figel P, Winchester L. Orthodontic treatment of anterior open bite: a review article--is surgery always necessary? Oral Maxillofac Surg, 2014, 18 (3): 271-7. doi: 10.1007/s10006-013-0430-5 Google Scholar
[4]
Motoyoshi M, Matsuoka M, Shimizu N. Application of orthodontic mini-implants in adolescents. Int J Oral Maxillofac Surg, 2007, 36 (8): 695-9. doi: 10.1016/j.ijom.2007.03.009 Google Scholar
[5]
Burgos-Lancero P, Ibor-Miguel M, Marqués-Martínez L, Boo-Gordillo P, García-Miralles E, Guinot-Barona C. Correction of anterior open bite using temporary anchorage devices: a systematic review and meta-analysis. J Clin Med, 2025, 14 (14). doi: 10.3390/jcm14144958 Google Scholar
[6]
Kaku M, Yamamoto T, Yashima Y, Izumino J, Kagawa H, Ikeda K et al. Correction of skeletal class II severe open bite with temporomandibular joint disorder treated by miniscrew anchorage and molar extraction: a case report. J Med Case Rep, 2019, 13 (1): 207. doi: 10.1186/s13256-019-2132-6 Google Scholar
[7]
Vũ Đình Công, Nguyễn Thị Thu Phương, Đàm Ngọc Trâm. Tổng quan hệ thống về hiệu quả điều trị lệch lạc khớp cắn hạng II có cắn hở bằng mini-plate. Tạp chí Y học Việt Nam, 2023, 522 (1): 238-43. doi: doi: 10.51298/vmj.v522i1.4269 Google Scholar
[8]
Baek M.S, Choi Y.J, Yu H.S, Lee K.J, Kwak J, Park Y.C. Long-term stability of anterior open-bite treatment by intrusion of maxillary posterior teeth. Am J Orthod Dentofacial Orthop, 2010, 138 (4): 396.e1-.e9. doi: 10.1016/j.ajodo.2010.04.023 Google Scholar
[9]
Sandler P.J, Madahar A.K, Murray A. Anterior open bite: aetiology and management. Dent Update, 2011, 38 (8): 522-4, 527-8, 531-2. doi: 10.12968/denu.2011.38.8.522 Google Scholar
[10]
Grippaudo C, Paolantonio E.G, Antonini G, Saulle R, La Torre G, Deli R. Association between oral habits, mouth breathing and malocclusion. Acta Otorhinolaryngol Ital, 2016, 36 (5): 386-94. doi: 10.14639/0392-100x-770 Google Scholar