ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ U LYMPHOM KHÔNG HODGKIN TẾ BÀO B LỚN LAN TỎA CD20 (+) BẰNG PHÁC ĐỒ R-CHOP
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Đánh giá kết quả điều trị ở người bệnh u lymphom không Hodgkin được điều trị bằng phác đồ R-CHOP tại Bệnh viện Ung Bướu Cần Thơ.
Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả, kết hợp tiến cứu và hồi cứu, được thực hiện trên 50 người bệnh u lymphom không Hodgkin được điều trị bằng phác đồ R-CHOP tại Bệnh viện Ung Bướu Cần Thơ từ tháng 03/2021 đến tháng 06/2025. Các chỉ tiêu đánh giá gồm đáp ứng điều trị sau hóa trị, thời gian sống thêm toàn bộ, độc tính của hóa trị và các yếu tố tiên lượng sống còn.
Kết quả: Sau hóa trị đợt cuối tỷ lệ đáp ứng hoàn toàn (CR) là 58%, đáp ứng một phần (PR) là 42%, không ghi nhận trường hợp bệnh tiến triển. Thời gian sống thêm toàn bộ trung bình là 33 tháng. Các độc tính thường gặp trong quá trình điều trị gồm thiếu máu, giảm bạch cầu và tăng men gan. Phân tích các yếu tố tiên lượng cho thấy giai đoạn bệnh, nồng độ LDH và chỉ số tiên lượng quốc tế (IPI) có liên quan đến sống còn của người bệnh.
Kết luận: Phác đồ R-CHOP cho tỷ lệ đáp ứng cao và thời gian sống thêm tương đối thuận lợi ở người bệnh u lymphom không Hodgkin, với các độc tính chủ yếu ở mức có thể chấp nhận được. Giai đoạn bệnh, nồng độ LDH và chỉ số IPI là những yếu tố tiên lượng quan trọng đối với sống còn.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
U lymphom không Hodgkin, tế bào B lớn lan tỏa, CD20 dương tính, hóa trị R-CHOP.
Tài liệu tham khảo
2. Bộ Y tế (2020), Quyết định số 1514/QĐ-BYT ngày 01 tháng 04 năm 2020 về việc Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị một số bệnh ung bướu.
3. Coiffier B., Thieblemont C., Van Den Neste E. và cộng sự. (2010). Long-term outcome of patients in the LNH-98.5 trial, the first randomized study comparing rituximab-CHOP to standard CHOP chemotherapy in DLBCL patients: a study by the Groupe d’Etudes des Lymphomes de l’Adulte. Blood, 116(12), 2040–2045. doi: 10.1182/blood-2010-03-276246
4. Vũ Thanh Huyền, Nguyễn Thị Thu Hường, và Đỗ Huyền Nga (2022). Đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng u lympho không hodgkin biểu hiện đường tiêu hóa. Tạp chí Y học Việt Nam, 519(1). doi: 10.51298/vmj.v519i1.3523
5. Cổ Đăng Khương, Võ Văn Kha, và Lê Thanh Vũ (2023). Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị lymphôm không hodgkin tế bào B bằng phác đồ R-CHOP tại Bệnh viện ung bướu thành phố Cần Thơ năm 2021 – 2023. Tạp chí Y dược học Cần Thơ, (61), 399–406. doi: 10.58490/ctump.2023i61.664
6. Shi Y., Han Y., Yang J. và cộng sự. (2019). Clinical features and outcomes of diffuse large B-cell lymphoma based on nodal or extranodal primary sites of origin: Analysis of 1,085 WHO classified cases in a single institution in China. Chin J Cancer Res, 31(1), 152–161. doi: 10.21147/j.issn.1000-9604.2019.01.10.
7. Nguyễn Văn Mão (2016). Nghiên cứu đặc điểm mô bệnh học ở bệnh nhân u lymphô ác tnh Hodgkin và không Hodgkin. Tạp chí Y Dược học, 6(3), 59–65. doi: 10.34071/jmp.2016.3.9
8. Phạm Duy Mạnh và Trịnh Lê Huy (2021). Kết quả hóa trị phác đồ R-CHOP bệnh u lympho không hodgkin tế bào B lớn lan tỏa. Tạp chí Y học Việt Nam, 505(2). doi: 10.51298/vmj.v505i2.1105
9. Pfreundschuh M., Trümper L., Osterborg A. và cộng sự. (2006). CHOP-like chemotherapy plus rituximab versus CHOP-like chemotherapy alone in young patients with good-prognosis diffuse large-B-cell lymphoma: a randomised controlled trial by the MabThera International Trial (MInT) Group. Lancet Oncol, 7(5), 379–391. doi: 10.1016/S1470-2045(06)70664-7.
10. Yu J., Jung S.U., Choi J.H. và cộng sự. (2024). Clinical Outcomes in Patients With DLBCL Treated With R-CHOP According to Radiotherapy and Interim PET Response. Cancer Diagn Progn, 4(2), 172–181. doi: 10.21873/cdp.10304