Bài báo khoa học T67 Số CDD10 - HN Bệnh viện Nhi Đồng 2 - HN Trường Đại học Nguyễn Tất Thành

GIÁ TRỊ TIÊN LƯỢNG TỬ VONG CỦA THANG ĐIỂM ĐÁNH GIÁ SUY YẾU LÂM SÀNG GIẢN LƯỢC (S-CFS) Ở BỆNH NHÂN CAO TUỔI VIÊM PHỔI CỘNG ĐỒNG TẠI BỆNH VIỆN THỐNG NHẤT NĂM 2024-2025

Phạm Thị Ngọc Anh1,2, Nguyễn Văn Trí3,4, Cao Thanh Ngọc1,2, Ngô Thế Hoàng5,6, Nguyễn Trần Tố Uyên2,7
1 University of Medicine and Pharmacy at Ho Chi Minh City -
2 Đại học Y dược Thành phố Hồ Chí Minh
3 Nguyen Tat Thanh University
4 Đại học Nguyễn Tất Thành
5 Department of Respiratory Medicine, Thong Nhat Hospital
6 Khoa Nội Hô hấp, Bệnh viện Thống Nhất
7 University of Medicine and Pharmacy at Ho Chi Minh City
DOI: 10.52163/yhc.v67icd10.6196
0 Lượt xem
0 Lượt tải xuống
Tóm tắt

Mục tiêu: Nhiều nghiên cứu gần đây khẳng định áp dụng các phương pháp đánh giá tình trạng suy yếu là yếu tố quan trọng nhằm giảm thiểu kết cục tử vong nội viện trên bệnh nhân cao tuổi, đặc biệt trong bệnh cảnh nhiễm trùng cấp tính như viêm phổi cộng đồng. Do đó, nghiên cứu được tiến hành nhằm đánh giá giá trị tiên lượng tử vong nội viện của thang điểm đánh giá suy yếu lâm sàng giản lược (s-CFS) trên bệnh nhân cao tuổi viêm phổi cộng đồng.

Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu quan sát tiến cứu có theo dõi nội viện trên 229 bệnh nhân ≥ 60 tuổi được chẩn đoán viêm phổi cộng đồng tại khoa Nội Hô Hấp, bệnh viện Thống Nhất. Giá trị tiên lượng của s-CFS đối với tử vong nội viện được đánh giá bằng độ nhạy, độ đặc hiệu và diện tích dưới đường cong ROC (AUC).

Kết quả: Trong thời gian từ tháng 08/2024 đến tháng 03/2025, có 169 bệnh nhân được chẩn đoán suy yếu (73,8%), tỉ lệ tử vong nội viện là 6,1%. Thang điểm đánh giá suy yếu lâm sàng giản lược (s-CFS) có giá trị tiên lượng tử vong nội viện với AUC = 0,718 (p = 0,004).

Kết luận: Thang điểm đánh giá suy yếu lâm sàng giản lược là một trong những phương pháp đánh giá đơn giản, dễ thực hiện để tiên lượng tử vong, có thể khuyến nghị sử dụng trong thực hành lâm sàng.

Tài liệu tham khảo
[1]
Li S, Li L, Wang S, et al. Clinical characteristics and risk factors of hospital mortality in elderly patients with community-acquired pneumonia. Front Med. 2025;12. Google Scholar
[2]
Nguyen VT et al. Simplified clinical frailty scale design, validation, and adaptation in older patients. European Review For Medical and Pharmacological Sciences. 2024;28(5):1857–1863. Google Scholar
[3]
Mandell LA, Wunderink RG, Anzueto A, et al. Infectious Diseases Society of America/American Thoracic Society Consensus Guidelines on the Management of Community-Acquired Pneumonia in Adults. Clin Infect Dis. 2007;44(Supplement_2):S27–S72. Google Scholar
[4]
Nguyễn Quốc Việt. Khảo sát tỉ lệ suy yếu trên bệnh nhân cao tuổi mắc viêm phổi cộng đồng điều trị nội trú [Luận văn chuyên khoa 2]. Đại học Y dược Thành phố Hồ Chí Minh; 2023. Google Scholar
[5]
Rosario BH, Quah JL, Chang TY, et al. Validation of the Hospital Frailty Risk Score in older adults hospitalized with community‐acquired pneumonia. Geriatr Gerontol Int. 2024;24(Suppl 1):135–141. Google Scholar
[6]
Jabeen F, Mishra A, Mateen S, et al. Pneumonia in Geriatric Patients and Prediction of Mortality Based on the Pneumonia Severity Index (PSI), CURB-65, Frailty Index (FI), and FI-Lab21 Scores. Cureus. 2024;16(6):e61719. Google Scholar
[7]
Carter B, Keevil VL, Anand A, et al. The Prognostic and Discriminatory Utility of the Clinical Frailty Scale and Modified Frailty Index Compared to Age. Geriatrics. 2022;7(5):87. Google Scholar
[8]
Zan YM, Zheng TP, Wang Y, et al. Combining a Frailty Index Based on Laboratory Data and Pneumonia Severity Assessments to Predict In-Hospital Outcomes in Older Adults with Community-Acquired Pneumonia. The Journal of nutrition, health and aging. 2023;27(4):270–276. Google Scholar
[9]
Lee JH, Park YS, Kim MJ, et al. Clinical Frailty Scale as a predictor of short-term mortality: A systematic review and meta-analysis of studies on diagnostic test accuracy. Academic Emergency Medicine. 2022;29(11):1347–1356. Google Scholar