KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ UNG THƯ BUỒNG TRỨNG GIAI ĐOẠN III-IV BẰNG HÓA CHẤT BỔ TRỢ TRƯỚC PHÁC ĐỒ PACLITAXEL – CARBOPLATIN TẠI BỆNH VIỆN UNG BƯỚU NGHỆ AN
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và đánh giá đáp ứng điều trị của bệnh nhân ung thư biểu mô buồng trứng (UTBMBT) giai đoạn III-IV được hoá trị tân bổ trợ bằng phác đồ Paclitaxel-Carboplatin tại Bệnh viện Ung bướu Nghệ An.
Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả hồi cứu trên 50 bệnh nhân UTBMBT giai đoạn III-IV được hóa trị tân bổ trợ bằng phác đồ Paclitaxel - Carboplatin tại bệnh viện Ung bướu Nghệ An từ tháng 01/2020 đến tháng 06/2026.
Kết quả: Tuổi trung bình của bệnh nhân là 58±7. Triệu chứng lâm sàng thường gặp là cổ chướng (82%). Phần lớn khối u kích thước ≥5cm (80%), hay gặp thể mô bệnh học Carcinoma thanh dịch độ cao (64%), 52% bệnh nhân có nồng độ CA12-5 trước điều trị >1000 U/ml. 58% bệnh nhân giai đoạn IIIC, 42% bệnh nhân ở giai đoạn IV. Tỷ lệ bệnh nhân đạt đáp ứng trên lâm sàng là 96%, trong đó 84% bệnh nhân đạt đáp ứng một phần, có 6 bệnh nhân đạt đáp ứng hoàn toàn (12%). Tỷ lệ phẫu thuật tối ưu 94%. Có mối liên quan giữa thể mô bệnh học và đáp ứng lâm sàng của phác đồ (p<0,05).
Kết luận: Phác đồ hóa chất tân bổ trợ Paclitaxel–Carboplatin ghi nhận tỷ lệ đáp ứng điều trị là 96% và tỷ lệ đạt phẫu thuật tối ưu là 94% ở bệnh nhân ung thư biểu mô buồng trứng giai đoạn tiến triển (III, IV) chưa thể phẫu thuật ngay.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Ung thư buồng trứng, hóa chất bổ trợ trước, Bệnh viện Ung bướu Nghệ An.
Tài liệu tham khảo
2. Bristow RE, Tomacruz RS, Armstrong DK, Trimble EL, Montz FJ. Survival Effect of Maximal Cytoreductive Surgery for Advanced Ovarian Carcinoma During the Platinum Era: A Meta-Analysis. J Clin Oncol. 2023;41(25):4065-4076. doi:10.1200/JCO.22.02765
3. Heikkinen J, Kärkkäinen H, Eloranta ML, Anttila M. Postoperative Complications of Upfront Ovarian Cancer Surgery and Their Effects on Chemotherapy Delay. Curr Oncol. 2024;31(9):5630-5642. doi:10.3390/curroncol31090417
4. Onda T, Satoh T, Saito T, et al. Comparison of treatment invasiveness between upfront debulking surgery versus interval debulking surgery following neoadjuvant chemotherapy for stage III/IV ovarian, tubal, and peritoneal cancers in a phase III randomised trial: Japan Clinical Oncology Group Study JCOG0602. Eur J Cancer. 2016;64:22-31. doi:10.1016/j.ejca.2016.05.017
5. Kehoe S, Hook J, Nankivell M, et al. Primary chemotherapy versus primary surgery for newly diagnosed advanced ovarian cancer (CHORUS): an open-label, randomised, controlled, non-inferiority trial. The Lancet. 2015;386(9990):249-257. doi:10.1016/S0140-6736(14)62223-6
6. Nguyễn Thị Thanh Loan. Đánh Giá Đáp Ứng và Một Số Tác Dụng Không Mong Muốn Hóa Trị Bổ Trợ Trước Phác Đồ Paclitaxel-Carboplatin Trong Ung Thư Buồng Trứng Giai Đoạn III-IV Tại Bệnh Viện K. Luận văn BSCKII. Đại học Y Hà Nội; 2023.
7. Wright AA, Bohlke K, Armstrong DK, et al. Neoadjuvant chemotherapy for Newly Diagnosed, Advanced Ovarian Cancer; Society of Gynecologic Oncology and American Society of Cinical Oncology Clinical Practice Guideline. J Cin Oncol Off J Am Soc Clin Oncol. 2016;34: 3460-3473. Doi: 10.1016/j.ygyno.2016.05.022
8. Fagotti A, Ferrandina MG, Vizzielli G, et al. Randomized trial of primary debulking surgery versus neoadjuvant chemotherapy for advenced orvarian cancer (SCORPION – NCT01461850). Int J Gynecol Cancer Off J int Gynecol Cancer Soc, 2020;30(11):1657-1664. DOI: 10.1136/ijgc-2020-001640