Bài báo khoa học T67 Số CDD10 - HN Bệnh viện Nhi Đồng 2 - HN Trường Đại học Nguyễn Tất Thành

CHẤT LƯỢNG CUỘC SỐNG CỦA BỆNH NHÂN SAU PHẪU THUẬT GÃY XƯƠNG CHI DO TAI NẠN TẠI BỆNH VIỆN LÊ VĂN THỊNH, THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH, NĂM 2025-2026 VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN

Đồng Đức Hùng1,2, Trần Văn Khanh1,2, Ngô Văn Quốc1,2, Phan Văn Đức1,2, Nguyễn Duy Thái1,2, Nguyễn Hồng Hà3,4, Nguyễn Hồng Hà3,4, Nguyễn Văn Nguyên3,4
1 Le Van Thinh Hospital
2 Bệnh viện Lê Văn Thịnh
3 Can Tho University of Medicine and Pharmacy
4 Trường Đại học Y Dược Cần Thơ
DOI: 10.52163/yhc.v67icd10.5878
0 Lượt xem
0 Lượt tải xuống
Tóm tắt

Mục tiêu: Xác định chất lượng cuộc sống và một số yếu tố liên quan sau phẫu thuật gãy xương chi do tai nạn tại Bệnh viện Lê Văn Thịnh, thành phố Hồ Chí Minh.

Đối tượng và phương pháp: Thiết kế nghiên cứu mô tả dọc có theo dõi tiến cứu trên 185 bệnh nhân gãy xương chi (chi trên hoặc chi dưới) được chỉ định phẫu thuật cố định xương và điều trị trong thời gian từ tháng 7/2025 đến tháng 1/2026. Chất lượng cuộc sống được đánh giá theo thang đo SF36 bằng cách phỏng vấn trực tiếp người bệnh vào 3 thời điểm sau phẫu thuật 24-48 giờ, 1 tháng và 3 tháng, kết hợp với hồi cứu hồ sơ bệnh án.

Kết quả: 50,8% bệnh nhân gãy xương chi trên, 49,2% gãy xương chi dưới, nguyên nhân chủ yếu do tai nạn giao thông (53,5%) và tai nạn sinh hoạt (31,9%), kết quả lành xương hoàn toàn là 88,1%, lành xương một phần là 9,7% và không lành xương là 2,2%. Điểm chất lượng cuộc sống của bệnh nhân sau phẫu thuật 24-48 giờ là 44,4 ± 9,1 điểm, tăng lên 77,9 ± 9,8 sau phẫu thuật 3 tháng (p < 0,05). Chất lượng cuộc sống chung sau phẫu thuật cao hơn có ý nghĩa thống kê ở nam giới, nhóm tuổi < 30, gãy chi trên, thời gian phẫu thuật ≤ 120 phút và kết quả lành xương hoàn toàn (p < 0,05). Phân tích tương quan ghi nhận chất lượng cuộc sống tỷ lệ thuận với chức năng chi dưới LEFS (r = 0,44) và tỷ lệ nghịch với mức độ đau VAS (r = -0,55), hạn chế chức năng chi trên DASH (r = -0,48) (p < 0,001).

Kết luận: Cần tối ưu hóa quy trình phẫu thuật rút ngắn thời gian mổ, tăng cường phục hồi chức năng và hỗ trợ tâm lý, đặc biệt chú trọng nhóm nguy cơ cao như người cao tuổi, nữ giới và bệnh nhân chưa lành xương hoàn toàn để nâng cao chất lượng cuộc sống toàn diện.

Tài liệu tham khảo
[1]
Nguyen Duc Chinh et al. Remarks on severity of trauma patients due to road traffic accidents have been treated at Viet Duc University Hospital assessed by RTS. Biomed J Sci Tech Res, 2021, 39 (3), 31443-31447. doi: 10.26717/BJSTR.2021.39.006319 Google Scholar
[2]
Tổng cục Thống kê Việt Nam. Báo cáo kinh tế - xã hội năm 2024, 2024. Google Scholar
[3]
Ghasemi F et al. Evaluation of quality of life and associated factors in patients with intertrochanteric femoral fractures. Plos One, 2023, 18 (11): e0293686. doi: 10.1371/journal.pone.0293686. Google Scholar
[4]
Nguyễn Thế Điệp, Phan Thanh Nam. Đánh giá chất lượng cuộc sống ở bệnh nhân sau phẫu thuật gãy kín đầu dưới xương chày bằng nẹp vít khóa tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thái Bình. Tạp chí Y học Việt Nam, 2025, 547 (3): 315-320. doi: 10.51298/vmj.v547i3.13243 Google Scholar
[5]
Xu X, Zheng Q et al. Follow-up analysis of quality of life in elderly patients with bone trauma: a longitudinal observational study. BMC Geriatr, 2023, 23 (1): 606. doi: 10.1186/s12877-023-04325-y. Google Scholar
[6]
Binkley J.M, Stratford P.W et al. The Lower Extremity Functional Scale (LEFS): scale development, measurement properties, and clinical application. Phys Ther, 1999, 79 (4): 371-383. Google Scholar
[7]
Chloros G.D, Howard A et al. Radiographic long bone fracture healing scores: can they predict non-union? Injury, 2020, 51 (8): 1693-1695. doi: 10.1016/j.injury.2020.07.024. Google Scholar
[8]
de Ávila V.R, Fonseca A.C et al. Analysis of functionality, pain and quality of life after surgically treated ankle fractures in active and inactive individuals. Foot (Edinb), 2024, 60: 102118. doi: 10.1016/j.foot.2024.102118. Google Scholar