Đặt vấn đề: Hoạt động dược lâm sàng tại các cơ sở khám chữa bệnh ngày càng được quan tâm do góp phần bảo đảm sử dụng thuốc an toàn, hợp lý, hiệu quả và nâng cao an toàn người bệnh.
Mục tiêu: Mô tả thực trạng hoạt động dược lâm sàng, sai sót y lệnh thuốc, hoạt động can thiệp của dược sĩ lâm sàng và phân tích thăm dò một số yếu tố liên quan đến sai sót y lệnh thuốc tại Bệnh viện Đa khoa Tiền Giang năm 2025.
Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang hồi cứu trên 259 y lệnh thuốc nội trú năm 2025; đồng thời tổng hợp thông tin từ 8 dược sĩ lâm sàng và 50 bác sĩ điều trị. Dữ liệu y lệnh thuốc năm 2025 được trích xuất và phân tích hồi cứu trong giai đoạn 01–03/2026. Mẫu y lệnh được chọn theo phương pháp ngẫu nhiên hệ thống kết hợp phân bố theo các khoa lâm sàng. Số liệu được mô tả bằng tần số, tỷ lệ, khoảng tin cậy 95%; các yếu tố liên quan được phân tích thăm dò bằng kiểm định phù hợp với tần số ô.
Kết quả: Trong 259 y lệnh thuốc nội trú, ghi nhận 6 y lệnh có sai sót hoặc vấn đề liên quan đến thuốc, chiếm 2,32% (KTC 95%: 0,85–4,97). Cả 6 trường hợp ghi nhận đều có can thiệp của dược sĩ lâm sàng và được bác sĩ chấp nhận. Y lệnh có ≥7 thuốc liên quan đến sai sót trong phân tích thăm dò (OR = 6,23; KTC 95%: 1,22–31,85; p = 0,03). Bác sĩ chưa được đào tạo về dược lâm sàng (OR = 13,82; KTC 95%: 2,48–76,92; p < 0,01) và bác sĩ trình độ đa khoa chưa có sau đại học (OR = 3,16; KTC 95%: 1,58–17,30; p = 0,04) cũng có liên quan đến sai sót. Thời gian can thiệp trung bình là 7,5 phút.
Kết luận: Hoạt động dược lâm sàng tại Bệnh viện Đa khoa Tiền Giang bước đầu thể hiện vai trò trong phát hiện và can thiệp sai sót y lệnh thuốc nội trú. Tuy nhiên, do thiết kế mô tả cắt ngang và số sự kiện sai sót ít, các kết luận về hiệu quả cần được diễn giải thận trọng. Bệnh viện cần ưu tiên kiểm soát y lệnh nhiều thuốc, tăng cường đào tạo dược lâm sàng cho bác sĩ, chuẩn hóa tiêu chí phân loại sai sót và rút ngắn thời gian can thiệp