ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG BỆNH NHÂN PHẪU THUẬT ĐIỀU TRỊ THOÁT VỊ BẸN BẰNG PHƯƠNG PHÁP NỘI SOI ĐẶT LƯỚI NGOÀI PHÚC MẠC ĐƯỜNG VÀO QUA Ổ BỤNG (TAPP) SỬ DỤNG LƯỚI TỰ DÍNH

Phạm Văn Thương1,2,3, Phạm Quốc Hiệu1,3, Phạm Hải Linh4
1 Bộ môn Ngoại-PTTH, Trường Đại học Y Dược Hải Phòng, Hải Phòng.
2 Khoa Ngoại tiêu hóa, Bệnh viện Hữu Nghị Việt Tiệp, Hải Phòng.
3 Khoa Ngoại Tổng hợp, Bệnh viện Đại học Y Hải Phòng
4 Khoa Ngoại Tiêu hóa, Bệnh viện Kiến An, Hải Phòng.

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Nhận xét đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của bệnh nhân thoát vị bẹn được điều trị bằng phẫu thuật nội soi TAPP sử dụng lưới tự dính có gai.


Đối tượng và phương pháp nghiên cứu:  Nghiên cứu mô tả một loạt các ca bệnh, hồi cứu kết hợp tiến cứu trên 45 bệnh nhân được phẫu thuật TAPP điều trị thoát vị bẹn sử dụng lưới tự dính có gai tại Bệnh viện Đại học Y Hải Phòng từ tháng 1/2025 đến hết tháng 12/2025.


Kết quả: Tuổi trung bình của đối tượng nghiên cứu là:  59.5 ± 12,3 tuổi (23 - 79    tuổi), 100% BN là nam, BMI trung bình: 22,4 ± 2,4 kg/m2. Không BN nào có điểm ASA > III. Các nguyên nhân gây tăng áp lực ổ bụng thường xuyên hay gặp nhất là u tuyến tiền liệt và táo bón (21 BN). Có sự khác biệt về chẩn đoán TVB 2 bên so với trước và trong mổ. Kết quả siêu âm: 16,9% BN chỉ phát hiện được tạng thoát vị sau khi làm nghiệm pháp Valsava.


Kết luận: đánh giá và phân tích kỹ lưỡng đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng từng trường hợp giúp lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1.HerniaSurge Group (2018). International guidelines for groin hernia management. Hernia J Hernias Abdom Wall Surg, 22(1), 1–165.
2. Thanh Xuan N. et Huu Son N. (2020). Laparoscopic Transabdominal Preperitoneal Technique for Inguinal Hernia Repair in Adults. Cureus, 12(6), e8692.
3. Bittner R., Arregui M.E., Bisgaard T. et al (2011). Guidelines for laparoscopic (TAPP) and endoscopic (TEP) treatment of inguinal hernia [International Endohernia Society (IEHS)]. Surg Endosc, 25(9), 2773–2843.
4. Maisenbacher T., Kratzer W., Formentini A. et al. (2018). Value of Ultrasonography in the Diagnosis of Inguinal Hernia - A Retrospective Study. Ultraschall Med, 39(6), 690–696.
5. Trương Đình Khôi (2022). Nghiên cứu ứng dụng phẫu thuật nội soi điều trị thoát vị bẹn đặt tấm lưới nhân tạo trước phúc mạc qua đường vào ổ bụng. Luận án Tiến sĩ. Trường Đại học Y Dược Huế.
6. Le Q.P., Pham N.H., Nguyen V.L. et al (2014). Results of using polypropylene mesh by total extraperitoneal laparoscopic for inguinal hernias repair. J Med Pharm, 35–39.
7. Xu L., Li Q., Wang Y. et al. (2023). Current status and progress of laparoscopic inguinal hernia repair: A review. Medicine (Baltimore), 102(31), e34554.
8. Brunicardi F.C., Andersen D.K., Billiar T.R. và cộng sự. (2019). Inguinal Hernias. Schwartz’s Principles of Surgery, 11e. McGraw-Hill Education, New York, NY.
9. Thölix A.-M., Kössi J., Grönroos-Korhonen M. và cộng sự. (2025). Laparoscopic inguinal hernia repair with self-fixated meshes: a randomized controlled trial. Surg Endosc, 39(4), 2425–2435.