Thanh bên bài viết

Đã xuất bản: 2026-06-29
Số lượt xem tóm tắt: 11
DOI: https://doi.org/10.52163/yhc.v67iCD7.5596
Số xuất bản
Tập 67 Số CĐ7- Trường ĐH Y Dược Hải Phòng
Chuyên mục
Bài báo khoa học
Cách trích dẫn
Hùng, N. D., Hùng, T. Q., & Lộc, P. T. (2026). GIÁ TRỊ CỦA D-DIMER TRONG DỰ ĐOÁN HUYẾT KHỐI, GIAI ĐOẠN BỆNH VÀ DI CĂN Ở BỆNH NHÂN UNG THƯ THEO TỪNG HỆ CƠ QUAN. Tạp Chí Y học Cộng đồng, 67(CĐ7- Trường ĐH Y Dược Hải Phòng). https://doi.org/10.52163/yhc.v67iCD7.5596

GIÁ TRỊ CỦA D-DIMER TRONG DỰ ĐOÁN HUYẾT KHỐI, GIAI ĐOẠN BỆNH VÀ DI CĂN Ở BỆNH NHÂN UNG THƯ THEO TỪNG HỆ CƠ QUAN

Nguyễn Duy Hùng1, Trần Quang Hùng2, Phạm Thị Lộc1
1 Trường Đại học Y Dược Hải Phòng, Việt Nam
2 Bệnh viện Hữu Nghị Việt Tiệp Hải Phòng, Việt Nam

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá giá trị D-dimer trong dự đoán huyết khối, giai đoạn bệnh và di căn theo từng hệ cơ quan ung thư (UT).


Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả, phân tích trên 557 bn mắc UT được làm D-dimer từ 1/2024 đến 1/2026. Giá trị chẩn đoán được đánh giá bằng đường cong ROC và AUC.


Kết quả: Đa số bệnh nhân được chẩn đoán ở giai đoạn muộn, nổi bật ở UT thực quản (97,14%), dạ dày (93,1%) và phổi (91,26%). Tỷ lệ di căn cao ở hô hấp (70,48%), tiêu hoá (61,8%) và sinh dục (60,27%). Tỷ lệ huyết khối chung 14%, cao nhất ở thận tiết niệu (22,22%), tiêu hoá (21,35%). D-dimer tăng ở hầu hết các nhóm UT và cao hơn rõ rệt ở bệnh nhân có huyết khối. D-dimer có giá trị dự đoán tốt nhất ở nhóm sinh dục (AUC giai đoạn muộn = 0,8147; huyết khối = 0,7104), tiếp theo là hô hấp, trung bình ở tiêu hoá và thấp nhất ở đầu mặt cổ.


Kết luận: D-dimer có giá trị dự đoán huyết khối và giai đoạn tiến triển ở bn UT, đặc biệt trong nhóm sinh dục. Giá trị dự đoán khác nhau giữa các hệ cơ quan, gợi mở hướng cá thể hoá sử dụng D-dimer trong đánh giá nguy cơ và theo dõi bệnh nhân UT.

Chi tiết bài viết

Từ khóa

D-dimer, huyết khối, giai đoạn bệnh, di căn, ung thư.

Tài liệu tham khảo

1. Sung H., Ferlay J., Siegel R.L. và cộng sự. (2021). Global Cancer Statistics 2020: GLOBOCAN Estimates of Incidence and Mortality Worldwide for 36 Cancers in 185 Countries. CA Cancer J Clin, 71(3), 209–249.
2. Khorana A.A., Kuderer N.M., Culakova E. và cộng sự. (2008). Development and validation of a predictive model for chemotherapy-associated thrombosis. Blood, 111(10), 4902–4907.
3. Di Nisio M., van Es N., Buller H.R. (2016). Deep vein thrombosis and pulmonary embolism. The Lancet, 388(10063), 3060–3073.
4. Timp J.F., Braekkan S.K., Versteeg H.H. và cộng sự. (2013). Epidemiology of cancer-associated venous thromboembolism. Blood, 122(10), 1712–1723.
5. A P., Sv R., Ma D. và cộng sự. (2008). Prevention of thalidomide- and lenalidomide-associated thrombosis in myeloma. Leukemia, 22(2).
6. Ay C., Dunkler D., Pirker R. và cộng sự. (2012). High D-dimer levels are associated with poor prognosis in cancer patients. Haematologica, 97(8), 1158–1164.