BÁO CÁO CA LÂM SÀNG SARCOMA SAU PHÚC MẠC TIỂU KHUNG NGUYÊN PHÁT XÂM LẤN MẠC TREO ĐẠI TRÀNG SIGMA, BUỒNG TRỨNG, VÒI TRỨNG

Nguyễn Hồng Hải1,2, Lưu Thị Bích Ngọc1,2, Nguyễn Viết Thụ1,2, Hoàng Văn Làn Đức1,2, Vũ Huy Hoàng1,2, Hoàng Thị Kim Khuyên1,2, Lê Anh Việt1,2
1 Trung tâm chẩn đoán hình ảnh và điện quang can thiệp, Bệnh viện Đa khoa quốc tế Vinmec Times city, Vinmec Healthcare System, Hà Nội, Việt Nam.
2 College of Health Sciences, VinUniversity, Hanoi, Vietnam

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Sarcoma sau phúc mạc vùng tiểu khung là bệnh lý ác tính hiếm gặp, thường có biểu hiện lâm sàng không đặc hiệu và dễ nhầm lẫn với các khối u phụ khoa hoặc tiêu hóa. Việc chẩn đoán trước mổ gặp nhiều khó khăn do triệu chứng nghèo nàn và hình ảnh học không điển hình. Chúng tôi ghi nhận và báo cáo một trường hợp sarcoma sau phúc mạc tiểu khung nguyên phát xâm lấn mạc treo đại tràng sigma, buồng trứng và vòi trứng ở bệnh nhân nữ 57 tuổi. Bệnh nhân được đánh giá bằng các phương tiện chẩn đoán hình ảnh hiện đại và điều trị bằng phẫu thuật cắt rộng khối u kèm các cấu trúc bị xâm lấn, đạt diện cắt âm tính. Kết quả mô bệnh học xác định sarcoma, thiên về sarcoma cơ trơn. Quá trình điều trị cho thấy phẫu thuật triệt để đóng vai trò then chốt và mang lại kết quả khả quan. Ca bệnh góp phần bổ sung dữ liệu cho y văn và nhấn mạnh tầm quan trọng của chẩn đoán phân biệt cũng như tiếp cận đa chuyên khoa trong xử trí các khối u tiểu khung hiếm gặp.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Schmitz E, Nessim C. Retroperitoneal Sarcoma Care in 2021. Cancers. 2022 Mar 2;14(5):1293. DOI: 10.3390/cancers14051293.
2. Shiraev T, Pasricha SS, Choong P, Schlicht S, van Rijswijk CS, Dimmick S, et al. Retroperitoneal sarcomas: a review of disease spectrum, radiological features, characterisation and management. J Med Imaging Radiat Oncol. 2013 Dec;57(6):687–700. DOI: 10.1111/1754-9485.12123.
3. Strauss DC, Hayes AJ, Thomas JM. Retroperitoneal tumours: review of management. Ann R Coll Surg Engl. 2011 May;93(4):275–80. DOI: 10.1308/003588411X571944.
4. Ferrario T, Karakousis CP. Retroperitoneal Sarcomas: Grade and Survival. Arch Surg. 2003 Mar 1;138(3):248–51. DOI: 10.1001/archsurg.138.3.248.
5. Lu C, Zhang L, Xu B, Li T, Fan D, Li C, et al. A case report of retroperitoneal leiomyosarcoma originating from the right ovarian vein and invading the right renal vein and inferior vena cava. J Int Med Res. 2025 Aug;53(8):3000605251364059. DOI: 10.1177/03000605251364059.
6. Lee JS, Kelly CM, Bartlett EK. Management of pelvic sarcoma. Eur J Surg Oncol J Eur Soc Surg Oncol Br Assoc Surg Oncol. 2022 Nov;48(11):2299–307. DOI: 10.1016/j.ejso.2022.09.011.
7. Mousa AH, Nukaly HY, Ahmed RA, Zubair TM, Merdad MJ, Rahman M, et al. An accidental finding of a retroperitoneal desmoid tumor: case report and review of the literature. Ann Med Surg. 2023 Feb;85(2):246–51. DOI: 10.1097/MS9.0000000000000205.