Thanh bên bài viết

Đã xuất bản: 2026-06-25
Số lượt xem tóm tắt: 0
DOI: https://doi.org/10.52163/yhc.v67i6.5489
Số xuất bản
Tập 67 No6
Chuyên mục
Bài báo khoa học
Cách trích dẫn
Tân, P. T., & Thỳ, L. G. Ánh. (2026). ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ NGẮN HẠN THAY KHỚP VAI ĐẢO NGƯỢC: NGHIÊN CỨU HÀNG LOẠT CA. Tạp Chí Y học Cộng đồng, 67(6). https://doi.org/10.52163/yhc.v67i6.5489

ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ NGẮN HẠN THAY KHỚP VAI ĐẢO NGƯỢC: NGHIÊN CỨU HÀNG LOẠT CA

Phạm Thanh Tân1, Lê Gia Ánh Thỳ1
1 Khoa Chi trên, Bệnh viện Chấn thương Chỉnh hình Thành phố Hồ Chí Minh

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Mô tả kết quả chức năng và biến chứng ngắn hạn của phẫu thuật thay khớp vai đảo ngược trong một loạt ca bước đầu với các chỉ định khác nhau.


Phương pháp và đối tượng nghiên cứu: Nghiên cứu tiến cứu trên 12 bệnh nhân phẫu thuật thay khớp vai đảo ngược  từ 01/2025 đến 09/2025, đánh giá kết quả dựa trên thang điểm VAS, ASES, và biên độ vận động khớp vai tại thời điểm tối thiểu 6 tháng sau mổ.


Kết quả: Tuổi trung bình 64,8 ± 9,8 tuổi. Hoại tử chỏm xương cánh tay và thoái hóa khớp vai thứ phát sau rách chóp xoay là chỉ định phổ biến nhất (58,3%). Các chỉ định khác bao gồm thoái hóa khớp vai nguyên phát (16,7%), gãy phức tạp đầu trên xương cánh tay ở người lớn tuổi, rách rộng gân chóp xoay và thất bại sau phẫu thuật kết hợp xương đều cùng chiếm 8,3%. Thời gian theo dõi 6,0 ± 0,5 tháng. Kết quả chức năng: VAS 2 ± 0,8, ASES 68,8 ± 5,2, gấp trước 122,5o ± 18,3°, dạng 111,7o ± 27,9°, xoay ngoài 23,3 ± 6,6°. Không ghi nhận biến chứng nghiêm trọng hoặc cần mổ lại.


Kết luận: Trong loạt ca bước đầu này, phẫu thuật thay khớp vai đảo ngược ghi nhận mức đau sau mổ thấp, điểm chức năng khớp vai chấp nhận được và chưa ghi nhận biến chứng nghiêm trọng tại thời điểm theo dõi ngắn hạn. Cần nghiên cứu với cỡ mẫu lớn hơn và thời gian theo dõi dài hơn để đánh giá đầy đủ hiệu quả của phương pháp này.


 

Chi tiết bài viết

Từ khóa

thay khớp vai đảo ngược, hoại tử chỏm xương cánh tay, bệnh khớp do rách chóp xoay, thoái hóa khớp vai.

Tài liệu tham khảo

[1] Boileau P, Watkinson DJ, Hatzidakis AM, Balg F. Grammont reverse prosthesis: design, rationale, and biomechanics. J Shoulder Elbow Surg. 2005;14(1 Suppl S):147s-61s. doi: 10.1016/j.jse.2004.10.006.

[2] Franceschi F, Giovannetti de Sanctis E, Gupta A, Athwal GS, Di Giacomo G. Reverse shoulder arthroplasty: State-of-the-art. J ISAKOS. 2023;8(5):306-317. doi: 10.1016/j.jisako.2023.04.001.

[3] Jobin CM, Galdi B, Anakwenze OA, Ahmad CS, Levine WN. Reverse shoulder arthroplasty for the management of proximal humerus fractures. J Am Acad Orthop Surg. 2015;23(3):190-201. doi: 10.5435/JAAOS-D-14-00105.

[4] Young AA, Walch G, Pape G, Gohlke F, Favard L. Secondary rotator cuff dysfunction following total shoulder arthroplasty. J Bone Joint Surg Am. 2012;94(8):685-693. doi: 10.2106/JBJS.J.00727.

[5] Boileau P, Watkinson D, Hatzidakis AM, Hovorka I. Neer Award 2005: The Grammont reverse shoulder prosthesis: Results in cuff tear arthritis, fracture sequelae, and revision arthroplasty. J Shoulder Elbow Surg. 2006;15(5):527-540. doi:10.1016/j.jse.2006.01.003.

[6] Galvin JW, Kim R, Ment A, Durso J, Joslin PMN, Lemos JL, et al. Outcomes and complications of primary reverse shoulder arthroplasty. J Shoulder Elbow Surg. 2022;31(11):e534-e544. doi: 10.1016/j.jse.2022.04.018.

[7] Bacle G, Nové-Josserand L, Garaud P, Walch G. Long-Term Outcomes of Reverse Total Shoulder Arthroplasty. J Bone Joint Surg Am. 2017;99(6):454-461. doi: 10.2106/JBJS.16.00575.