CƠ CHẾ TÁC ĐỘNG TIỀM NĂNG CỦA CẤY CHỈ TRONG ĐIỀU TRỊ CÁC BỆNH LÝ CƠ XƯƠNG KHỚP: TỔNG QUAN TƯỜNG THUẬT

Bùi Thị Mai1, Trần Hòa An2
1 Bệnh viện Đa khoa khu vực Hóc Môn, 79 Bà Triệu, Xã Hóc Môn, Thành phố Hồ Chí Minh.
2 Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh, 217 Hồng Bàng, Phường Chợ Lớn, Thành phố Hồ Chí Minh.

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Bối cảnh: Các bệnh lý cơ xương khớp (CXK) là nguyên nhân hàng đầu gây tàn tật trên toàn cầu. Cấy chỉ là một bước phát triển từ châm cứu truyền thống, sử dụng vật liệu tự tiêu để duy trì kích thích tại huyệt. Tuy nhiên, các cơ chế sinh học của phương pháp này chưa được tổng hợp đầy đủ.


Phương pháp: Tổng quan tường thuật này được thực hiện thông qua tìm kiếm tài liệu trên PubMed/MEDLINE, Scopus, Web of Science và Google Scholar, với giới hạn xuất bản tính đến 15/3/2026. Các bằng chứng từ mô hình tế bào, động vật, thử nghiệm lâm sàng và các bài báo tổng quan về cơ chế cấy chỉ trong bệnh lý CXK và cơ chế sinh học liên quan đã được sàng lọc và phân tích.


Kết quả: Cơ chế của cấy chỉ hoạt động qua ba pha hiệu ứng gồm đâm kim cơ học, phản ứng sinh hóa - miễn dịch với vật liệu cấy và duy trì kích thích kéo dài. Sự cộng gộp này hình thành một vi môi trường huyệt đạo đặc thù, đóng vai trò như kho dự trữ kích thích giúp điều hòa mạng lưới cytokine chống viêm, tiềm năng phá vỡ vòng xoắn bệnh lý tại các điểm kích hoạt cơ mạc và hỗ trợ phục hồi thần kinh. Tuy nhiên, phần lớn các bằng chứng hiện tại về cơ chế tác động vẫn dựa trên mô hình động vật hoặc được ngoại suy từ lý thuyết của châm cứu truyền thống.


Kết luận: Cấy chỉ mang lại tác động điều trị đa tầng thông qua sự giao thoa của các yếu tố cơ - sinh hóa học. Để khẳng định vị thế sinh lý học độc lập của phương pháp này, các nghiên cứu tương lai cần tập trung vào thử nghiệm đối chứng trực tiếp với châm cứu truyền thống, đánh giá sự khác biệt giữa các loại vật liệu chỉ và thu thập thêm bằng chứng trực tiếp bằng dấu ấn sinh học trên người.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Liu M, Rong J, An X, Li Y, Min Y, Yuan G, et al. (2025). Global, regional, and national burden of musculoskeletal disorders, 1990–2021: an analysis of the global burden of disease study 2021 and forecast to 2035. Frontiers in Public Health;Volume 13 - 2025:1562701. doi: 10.3389/fpubh.2025.1562701
2. Qiu K, Wang C, Mo X, Yang G, Huang L, Wu Y, et al. (2025). The global macroeconomic burden of musculoskeletal disorders. Int J Surg;111(11):7857-66. doi: 10.1097/js9.0000000000003072
3. Du H, Li S, Tian Z, Lin J, Li L, Liu J, et al. (2025). Global burden of six musculoskeletal disorders in women of childbearing age from 1990 to 2021. Sci Rep;15(1):35423. doi: 10.1038/s41598-025-19382-z
4. Nielsen A, Dyer NL, Faryar K, Dusek JA (2026). Therapeutic mechanisms of acupuncture therapy for acute pain in the emergency department. Integr Med Res;15(2):101283. doi: 10.1016/j.imr.2025.101283
5. Yang Y, Rao C, Yin T, Wang S, Shi H, Yan X, et al. (2023). Application and underlying mechanism of acupuncture for the nerve repair after peripheral nerve injury: remodeling of nerve system. Front Cell Neurosci;17:1253438. doi: 10.3389/fncel.2023.1253438
6. Takahashi T (2011). Mechanism of acupuncture on neuromodulation in the gut--a review. Neuromodulation;14(1):8-12. doi: 10.1111/j.1525-1403.2010.00295.x
7. Qiu J, Xu J, Cai Y, Li M, Peng Y, Xu Y, et al. (2024). Catgut embedding in acupoints combined with repetitive transcranial magnetic stimulation for the treatment of postmenopausal osteoporosis: study protocol for a randomized clinical trial. Front Neurol;15:1295429. doi: 10.3389/fneur.2024.1295429
8. Kazemi AH, Adel-Mehraban MS, Jamali Dastjerdi M, Alipour R (2024). A comprehensive practical review of acupoint embedding as a semi-permanent acupuncture: A mini review. Medicine (Baltimore);103(23):e38314. doi: 10.1097/md.0000000000038314
9. Li D, Sun T, Chi L, Zhao D, Li W (2020). Acupoint Catgut Embedding Improves the Lipopolysaccharide-Induced Acute Respiratory Distress Syndrome in Rats. Biomed Res Int;2020:2394734. doi: 10.1155/2020/2394734
10. Zhao Y, Wang Z, Kuang S, Zhang S (2025). A meta analysis of the acupoint catgut embedding in the treatment of functional constipation. Front Med (Lausanne);12:1592220. doi: 10.3389/fmed.2025.1592220
11. Kao FC, Yen CM, Lin MC, Liao HY, Hsu HC, Lin YW (2024). Acupoint catgut embedding attenuates fibromyalgia pain through attenuation of TRPV1 signaling pathway in mouse. Iran J Basic Med Sci;27(1):66-73. doi: 10.22038/ijbms.2023.71431.15534
12. Fan Z, Dou B, Wang J, Wu Y, Du S, Li J, et al. (2023). Effects and mechanisms of acupuncture analgesia mediated by afferent nerves in acupoint microenvironments. Front Neurosci;17:1239839. doi: 10.3389/fnins.2023.1239839
13. Liu X, Yang L, Su Z, Ma X, Liu Y, Ma L, et al. (2024). Acupoint catgut embedding alleviates experimental autoimmune encephalomyelitis by modulating neuroinflammation and potentially inhibiting glia activation through JNK and ERK pathways. Front Neurosci;18:1520092. doi: 10.3389/fnins.2024.1520092
14. Zhu SJ, Li X, Wei YW, Luo YF, Tang GH, Tang ZS (2023). Acupoint catgut embedding improves learning and memory impairment in vascular dementia rats. Ann Transl Med;11(2):108. doi: 10.21037/atm-22-6402
15. Chou LW, Kao MJ, Lin JG (2012). Probable mechanisms of needling therapies for myofascial pain control. Evid Based Complement Alternat Med;2012:705327. doi: 10.1155/2012/705327
16. Li HL, Zhang Y, Zhou JW (2024). Acupuncture for radicular pain: a review of analgesic mechanism. Front Mol Neurosci;17:1332876. doi: 10.3389/fnmol.2024.1332876
17. Kettle C, Johanson RB (2000). Absorbable synthetic versus catgut suture material for perineal repair. Cochrane Database Syst Rev(2):Cd000006. doi: 10.1002/14651858.Cd000006
18. Kosan M, Gonulalan U, Ozturk B, Kulacoglu S, Erguder I, Akdemir O, et al. (2008). Tissue reactions of suture materials (polyglactine 910, chromed catgut and polydioxanone) on rat bladder wall and their role in bladder stone formation. Urol Res;36(1):43-9. doi: 10.1007/s00240-007-0124-2
19. Yoon JH, Kim SS, Oh SM, Kim BC, Jung W (2019). Tissue changes over time after polydioxanone thread insertion: An animal study with pigs. J Cosmet Dermatol;18(3):885-91. doi: 10.1111/jocd.12718