ĐẶC ĐIỂM TỔN THƯƠNG GAN DO CYTOMEGALO VIRUS Ở TRẺ EM TẠI BỆNH VIỆN NHI TRUNG ƯƠNG
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng tổn thương gan ở trẻ em do nhiễm
Cytomegalo virus và nhận xét kết quả điều trị tổn thương gan ở trẻ em do nhiễm Cytomegalo virus
tại Bệnh viện Nhi Trung ương.
Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu hồi cứu - tiến cứu, mô tả trên 70 bệnh
nhân nhi 1-12 tháng được chẩn đoán tổn thương gan do Cytomegalo virus và điều trị tại Bệnh viện
Nhi Trung ương trong thời gian từ 01/01/2020 – 30/06/2022.
Kết quả: 70 bệnh nhân tổn thương gan do CMV được theo dõi trong 6 tháng với các tỷ lệ: Tuổi
trung bình của bệnh nhân là 2,17 ± 1,77 tháng, và nam chiếm 84,3%, vàng da 85,7%, gan to
67,1%, phân bạc màu 54,3%, nước tiểu sẫm màu 47,1%, xuất huyết dưới da 5,7%. Alanine
aminotransferase và aspartate aminotransferase cùng tăng ở tất cả các bệnh nhân. Billirubin trực
tiếp tăng 91%. 50/70 (71,4%) bệnh nhân được điều trị bằng ganciclovir. Cải thiện tình trạng tổn
thương gan là 87,1% và không có biến chứng chiếm 87,1%.
Kết luận: Phần lớn bệnh nhân có kết quả tốt sau điều trị. Tuy nhiên, cần phát hiện và điều trị
kịp thời để hạn chế các tổn thương nặng do CMV gây ra.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Tổn thương gan, Cytomegalo virus
Tài liệu tham khảo
cận lâm sàng và diễn tiến viêm gan do CMV từ
1 – 12 tháng tại Bệnh viện Nhi Đồng 2, Nghiên
cứu Y học; 2007: Tập 1, phụ bản số 4-2007.
2. Khúc Văn Lập, Nghiên cứu đặc điểm lâm
sàng, cận lâm sàng các thể bệnh do CMV ở trẻ
em tại Bệnh viện Nhi Trung ương. Luận văn
cao học. Published online 2009:Trường Đại học
Y Hà Nội.
3. Đỗ Văn Đô, Tổn thương gan cấp do
nhiễm cytomegalovirus, Hướng dẫn chẩn đoán
và điều trị bệnh trẻ em. Bệnh viện Nhi Trung
ương; 2020:368-370.
4. Nguyễn Văn Lâm, Phạm Nhật An, Võ
Mạnh Hùng & cs, Một số đặc điểm dịch tễ lâm
sàng của viêm gan cấp do CMV tại Bệnh viện
Nhi Trung ương 2015-2016. Tạp chí Nghiên
cứu và Thực hành Nhi khoa. 2018: số 5.
5. Ngô Tiến Đông, Phạm Văn Thắng, Nhiễm
Cytomegalovirus tại Hồi sức cấp cứu Nhi khoa,
Tạp chí Nghiên cứu Y học. 2020: 131 (7).
6. Bilavsky E, Schwarz M, Bar-Sever Z et
al., Hepatic involvement in congenital
cytomegalovirus infection - infrequent yet
significant. J Viral Hepat. 2015;22(9):763-768.
doi:10.1111/JVH.12374
7. Kurath S, Halwachs-Baumann G, Müller
W RB, Transmission of cytomegalovirus via
breast milk to the prematurely born infant: a
systematic review. Clin Microbiol Infect.
2010;16(8):1172-1178. doi:10.1111/J.1469-
0691.2010.03140.X
8. Tezer H, Kanik Yüksek S, Gülhan B et
al., Cytomegalovirus hepatitis in 49 pediatric
patients with normal immunity. Turkish J Med
Sci. 2016;46(6). doi:10.3906/sag-1507-161
9. Cisneros-Herreros JM, Herrero-Romero
M, Hepatitis due to herpes group viruses.
Enferm Infecc Microbiol Clin. 2006;24(6):392-
398. doi:10.1157/13089695.