GIẢ PHỒNG ĐỘNG MẠCH CHỦ LÊN SAU PHẪU THUẬT THAY VAN ĐỘNG MẠCH CHỦ: BÁO CÁO CA LÂM SÀNG

Đàm Hải Sơn1, Nguyễn Công Hựu1,2, Phạm Thành Đạt1,2
1 Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện E
2 Trường Đại học Y Dược, Đại học Quốc gia Hà Nội

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Giả phồng động mạch chủ sau thay van động mạch chủ là một trong những biến chứng hiếm gặp và nguy hiểm. Giả phồng động mạch chủ lên có thể xuất hiện vài tuần hoặc vài tháng sau phẫu thuật. Các triệu chứng đa dạng từ khó thở, đau ngực, sốt. Tuy nhiên, trong một số ít trường hợp, giả phồng gốc động mạch chủ có thể không có triệu chứng. Tỷ lệ tử vong do giả phồng động mạch chủ rất cao nếu không được điều trị. Chúng tôi báo cáo 2 trường hợp bệnh nhân vào viện với biểu hiện ho ra máu, đau ngực và sốt nhẹ sau phẫu thuật thay van động mạch chủ và được chẩn đoán qua cắt lớp vi tính và phẫu thuật xử trí khối giả phồng thành công.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

[1] Darmoch F, Pacha H.M et al. Pseudoaneurysm of the ascending thoracic aorta years after aortic valve replacement. Cardiovasc Revasc Med, 2018, 19 (2): 196-198. doi: 10.1016/j.carrev.2017.07.012
[2] Hiratzka L.F, Bakris G.L et al. 2010 ACCF/AHA/AATS/ACR/ASA/SCA/SCAI/SIR/STS/SVM Guidelines for the Diagnosis and Management of Patients With Thoracic Aortic Disease: A Report of the American College of Cardiology Foundation/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines, American Association for Thoracic Surgery, American College of Radiology, American Stroke Association, Society of Cardiovascular Anesthesiologists, Society for Cardiovascular Angiography and Interventions, Society of Interventional Radiology, Society of Thoracic Surgeons, and Society for Vascular Medicine. Circulation, 2010, 121 (13). doi: 10.1161/CIR.0b013e3181d4739e
[3] Cai X, Shahandeh N, Ji J et al. Ascending aortic pseudoaneurysm: a rare complication of transcatheter aortic valve replacement and thoracic surgery. Circ Cardiovasc Imaging, 2022, 15 (7). doi: 10.1161/CIRCIMAGING.122.014076
[4] Ingoglia M, Pani S, Britton L et al. Ascending aortic pseudoaneurysm. J Cardiothorac Vasc Anesth, 2011, 25 (6): 1098-1100. doi: 10.1053/j.jvca.2010.09.003
[5] Pini L, Peroni M et al. Investigating the link between Alpha-1 Antitrypsin deficiency and abdominal aortic aneurysms. Ann Vasc Surg, 2021, 77: 195-201. doi: 10.1016/j.avsg.2021.05.064
[6] Kolvenbach R.R, Karmeli R, Pinter L.S et al. Endovascular management of ascending aortic pathology. J Vasc Surg, 2011, 53 (5): 1431-1437. doi: 10.1016/j.jvs.2010.10.133
[7] Isselbacher E.M, Preventza O, Hamilton Black Iii J et al. 2022 ACC/AHA guideline for the diagnosis and management of aortic disease. J Am Coll Cardiol, 2022, 80 (24): e223-e393. doi: 10.1016/j.jacc.2022.08.004