ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ SỚM ĐIỀU TRỊ THOÁT VỊ ĐĨA ĐỆM CỘT SỐNG THẮT LƯNG ĐƠN TẦNG BẰNG PHẪU THUẬT NỘI SOI QUA ĐƯỜNG LIÊN BẢN SỐNG TẠI BỆNH VIỆN TRUNG ƯƠNG THÁI NGUYÊN

Đồng Quang Sơn1, Đồng Quang Tiến1, Trần Chiến2, Hoàng Minh Hiếu1
1 Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên
2 Đại học Y – Dược Thái Nguyên

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Thoát vị đĩa đệm là tình trạng di lệch khu trú của nhân nhầy đĩa đệm thoát ra khỏi vị trí bình thường, chèn ép vào ống sống hay các rễ thần kinh gây đau, yếu hoặc tê bì dọc theo sự phân bố của rễ thần kinh chi phối, ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống và khả năng lao động cùa người bệnh. Tại Khoa Ngoại thần kinh – Cột sống, Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên, điều trị thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng bằng phẫu thuật nội soi qua đường liên bản sống là phương pháp được áp dụng phổ biến và thường quy.


Mục tiêu: Đánh giá kết quả phẫu thuật nội soi qua đường liên bản sống điều trị thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng đơn tầng tại Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên..


Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 48 bệnh nhân được chẩn đoán thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng đơn tầng, được phẫu thuật nội soi cột sống lấy nhân thoát vị tại Khoa Ngoại thần kinh – cột sống, Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên từ tháng 01 năm 2022 đến hết tháng 06 năm 2025.


Kết quả: Trong 48 trường hợp thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng đơn tầng được phẫu thuật nội soi qua đường liên bản sống có 28 nam và 20 nữ. Tuổi trung bình của nhóm nghiên cứu là 48,6 ± 11.80 tuổi. Mức độ đau chân và đau lưng sau phẫu thuật cải thiện rõ rệt, lần lượt là 4,73 và 2,79 điểm. Chỉ số ODI trung bình sau mổ là 17,51% cải thiện so với trước mổ là 58,98%. Kết quả tốt và rất tốt sau phẫu thuật là 91,8%, trung bình là 8,1%.


Kết luận: Điều trị thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng đơn tầng phẫu thuật nội soi qua đường liên bản sống cho kết quả sớm rất tốt, đây là một phẫu thuật có tính khả quan, cần được xem xét triển khai rộng rãi.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Costa F, Oertel J, Zileli M, Restelli F, Zygourakis CC, Sharif S. Role of surgery in primary lumbar disk herniation: WFNS spine committee recommendations. World neurosurgery: X. 2024;22:100276. DOI: 10.1016/j.wnsx.2024.100276
2. Wei FL, Zhou CP, Zhu KL, Du MR, Liu Y, Heng W, et al. Comparison of different operative approaches for lumbar disc herniation: A network meta-analysis and systematic review. Pain physician. 2021;24(4):E381-e92.
3. Phan Tùng Lâm, Nguyễn Hoàng Long, Đinh Ngọc Sơn. Đặc điểm lâm sàng, cộng hưởng từ bệnh nhân thoát vị đĩa đệm L4L5 được phẫu thuật nội soi qua đường liên bản sống. Tạp chí Y học Việt Nam. 2024;2(535):67-71. DOI: https://doi.org/10.51298/vmj.v535i2.8480
4. Vũ Văn Tú. Đánh giá kết quả sớm điều trị thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng bằng phẫu thuật nội soi lối sau qua đường liên bản sống tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thái Bình. Tạp chí Y học Việt Nam. 2024;2(538):165-9. DOI: https://doi.org/10.51298/vmj.v538i2.9450
5. Goparaju P, Rajamani PA, Kulkarni AG, Kumar P, Adbalwad YM, Bhojraj S, et al. A 2-Year outcomes and complications of various techniques of lumbar discectomy: A multicentric prospective study. Global spine journal. 2025;15(2):1003-12. DOI: 10.1016/j.wneu.2021.09.062
6. Gadjradj PS, Harhangi BS. Full-endoscopic transforaminal discectomy versus open microdiscectomy for sciatica: Update of a Systematic review and Meta-analysis. Spine. 2022;47(18):E591-e4. DOI: 10.1097/BRS.0000000000004421
7. Nguyễn Duy Linh, Nguyễn Quang Hưng, Nguyễn Hữu Lâm, Phạm Văn Hữu, Nguyễn Trung Tính, Nguyễn Hải Đăng, et al. Kết quả ban đầu phẫu thuật nội soi đường liên bản sống điều trị thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng cùng. Tạp chí Y Dược học Cần Thơ. 2022;55. DOI: 10.58490/ctump.2022i55.392
8. Bonafim RMS, Kulcheski ÁL, Sebben AL, Santoro PGD, Benato ML, Graells XSI. Interlaminar endoscopic lumbar disectomy - Clinical outcome. Coluna/Columna. 2023;22. DOI: https://doi.org/10.1590/S1808-185120222201260636