ĐẶC ĐIỂM THÔNG SỐ CHỨC NĂNG THẤT PHẢI TRÊN SIÊU ÂM TIM Ở BỆNH NHÂN SUY TIM TẠI KHOA TIM MẠCH, BỆNH VIỆN BÃI CHÁY NĂM 2025
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Mô tả đặc điểm các thông số chức năng thất phải trên siêu âm tim ở bệnh nhân suy tim tại khoa Tim mạch, Bệnh viện Bãi Cháy.
Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Cắt ngang trên 60 bệnh nhân suy tim điều trị tại khoa Tim mạch, Bệnh viện Bãi Cháy từ tháng 3/2025 đến tháng 8/2025. Bệnh nhân được chẩn đoán theo tiêu chuẩn ESC 2023. Siêu âm tim bằng máy siêu âm tim Phillip.
Kết quả: Tuổi trung bình là 73.4 ± 10,6, cao nhất là 94 tuổi, thấp nhất là 52 tuổi. Nam nhiều hơn nữ, tỉ lệ xấp xỉ 2/1. Tỷ lệ suy chức năng thất phải theo chỉ số Tapse là 65%, dựa trên chỉ số FAC (FAC < 35%) là 51,7%, có 60% bệnh nhân suy chức năng tâm thu thất phải dựa trên S’ (S’< 9,5 cm/s). Tỷ lệ suy chức năng thất phải dựa trên tỷ số RIMP (RIMP>0,54) là 23,3%. Tỷ lệ suy chức năng tâm trương thất phải dựa trên E/e’ (E/e’>6) là 28,3%. Suy chức năng tâm trương thất phải dựa trên E/A là 26,7%. Tỷ lệ bệnh nhân có suy cả chức năng thất phải tâm thu và tâm trương là 45%.
Kết luận: Người bệnh suy tim có tỉ lệ cao suy cả chức năng thất phải tâm thu và tâm trương, chủ yếu chủ yếu ghi nhận ở TAPSE, S’ và FAC.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
chức năng thất phải, suy tim, siêu âm tim
Tài liệu tham khảo
[2] Ponikowski P., Voors A.A., Anker S.D. et al (2016). 2016 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure: The Task Force for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure of the European Society of Cardiology (ESC)Developed with the special contribution of the Heart Failure Association (HFA) of the ESC. Eur Heart J, 37(27), 2129-2200.
[3] Shah A.M., Claggett B., Sweitzer N.K. et al (2014). Cardiac structure and function and prognosis in heart failure with preserved ejection fraction: findings from the echocardiographic study of the Treatment of Preserved Cardiac Function Heart Failure with an Aldosterone Antagonist (TOPCAT) Trial. Circ Heart Fail, 7(5), 740-751.
[4] Zakeri R., Mohammed S.F. (2015). Epidemiology of Right Ventricular Dysfunction in Heart Failure with Preserved Ejection Fraction. Curr Heart Fail Rep, 12(5), 295-301.
[5] Đàm Thị Mỹ (2017), Đánh giá chức năng thất phải ở bệnh nhân hẹp 2 lá bằng siêu âm Dopple mô cơ tim, Luận Văn Thạc sĩ Y học, Trường Đại học Y Hà Nội.
[6] McDonagh T.A., Metra M., Adamo M. et al (2023). 2023 Focused Update of the 2021 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure. Eur Heart J, 44(37), 3627-3639.
[7] Lang R.M., Badano L.P., Mor-Avi V. et al (2015). Recommendations for Cardiac Chamber Quantification by Echocardiography in Adults: An Update from the American Society of Echocardiography and the European Association of Cardiovascular Imaging. European Heart Journal - Cardiovascular Imaging, 16(3), 233-271.
[8] Hà Thị Hưởng, Khổng Nam Hương (2022). Giá trị tiên lượng của một số chỉ số chức năng thất phải trên siêu âm tim ở bệnh nhân suy tim có phân suất tống máu giảm. Tạp chí Tim mạch học Việt Nam, 99), 76-82.
[9] Baigent C., Blackwell L., Emberson J. et al (2010). Efficacy and safety of more intensive lowering of LDL cholesterol: a meta-analysis of data from 170,000 participants in 26 randomised trials. Lancet, 376(9753), 1670-1681.
[10] Bosch L., Lam C.S.P., Gong L. et al (2017). Right ventricular dysfunction in left-sided heart failure with preserved versus reduced ejection fraction. Eur J Heart Fail, 19(12), 1664-1671.
[11] Melenovsky V., Hwang S.J., Lin G. et al (2014). Right heart dysfunction in heart failure with preserved ejection fraction. Eur Heart J, 35(48), 3452-3462.
[12] Puwanant S., Priester T.C., Mookadam F. et al (2009). Right ventricular function in patients with preserved and reduced ejection fraction heart failure. Eur J Echocardiogr, 10(6), 733-737.
[13] Hassanin Hanboly N., Baghdady Y.M., El-Kaffas S.M.H. et al (2021). Right ventricular systolic and diastolic function in heart failure with preserved ejection fraction. Cor et Vasa, 63(3), 295-303.