MỐI LIÊN QUAN GIỮA CHỈ SỐ VIÊM - CHUYỂN HÓA VÀ CHỨC NĂNG THẬN Ở BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TYPE 2: VAI TRÒ CỦA THỪA CÂN VÀ BÉO PHÌ

Trần Trương Trung Tính1, Lê Quốc Tuấn1
1 Đại học Y Dược thành phố Hồ Chí Minh

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

 


Mục tiêu: Khảo sát mối liên quan giữa chỉ số viêm - chuyển hóa với chức năng thận ở bệnh nhân đái tháo đường type 2, đặc biệt là ở những người thừa cân và béo phì.


Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu cắt ngang trên 262 bệnh nhân được chẩn đoán đái tháo đường type 2 đến khám tại Khoa Khám bệnh, Bệnh viện Đại học Y Dược thành phố Hồ Chí Minh - Cơ sở 2. Bệnh nhân được phân nhóm theo BMI (< 25 kg/m² và ≥ 25 kg/m²) để phân tích.


Kết quả: Trong nhóm bệnh nhân có BMI ≥ 25 kg/m², giá trị chỉ số viêm - chuyển hóa cao hơn đáng kể và chỉ số viêm - chuyển hóa tương quan nghịch với eGFR (r = -0,28, p = 0,0063), tương quan thuận với UACR (r = 0,24, p = 0,0208). Cũng trong nhóm này, phân tích hồi quy đa biến cho thấy chỉ số viêm - chuyển hóa là yếu tố dự báo độc lập của giảm eGFR sau khi hiệu chỉnh theo tuổi và hemoglobin (p < 0,001), đồng thời dự báo eGFR < 60 mL/phút/1,73 m² với diện tích dưới đường cong ROC đạt 0,8084.


Kết luận: Chỉ số viêm - chuyển hóa có liên quan độc lập với suy giảm chức năng thận ở bệnh nhân đái tháo đường type 2, những phát hiện này cho thấy chỉ số viêm - chuyển hóa có thể là một chỉ số viêm - chuyển hóa đơn giản và đáng tin cậy trong nhận diện sớm nguy cơ bệnh thận mạn trong thực hành lâm sàng, đặc biệt ở những người thừa cân và béo phì.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

[1] Mukherjee S, Kundu R et al. Editorial: Metaflammation in obesity and diabetes. Front Endocrinol (Lau-sanne), 2025, 15: 1540999. doi: 10.3389/fendo.2024.1540999
[2] Yu H, Yang C et al. The association between mono-cyte-to-high-density lipoprotein cholesterol ratio and type 2 diabetes mellitus: a cross-sectional study. Front Med (Lausanne), 2025, 12: 1521342. doi: 10.3389/fmed.2025.1521342.
[3] Elsayed N.A, Aleppo G et al. Classification and diagnosis of diabetes: standards of care in diabetes-2023. Diabetes Care, 2023, 46 (Suppl 1): S19-40. doi: 10.2337/dc23-S002.
[4] Basha S.Y.C, Sarala M, Devara D.T, Prasad M. A cross-sectional comparative study of the monocyte to high-density lipoprotein cholesterol ratio in normal individu-als, type 2 diabetes mellitus, and diabetic nephropathy. Student’s Journal of Health Research Africa, 2025, 6 (6): 1-8.
[5] Stevens P.E, Ahmed S.B, Carrero J.J, Foster B, Francis A, Hall R.K et al. KDIGO 2024 clinical practice guideline for the evaluation and management of chronic kidney disease. Kidney Int, 2024, 105 (4): S117-S314.
[6] Obesity: prevent-ing and managing the global epidemic: report of a WHO consultation. World Health Or-ganization, 2000, 894: i-xii, 1-253.
[7] Soesilo N, Hendrianingtyas M, Rachma D.E, Kurnia E, Limijadi S. Monocyte to HDL cholesterol ratio (MHR) and monocyte to lymphocyte ratio (MLR) in overweight and obese women. Modern Medicine, 2023, 30 (4): 335-339. doi: 10.31689/rmm.2023.30.4.335
[8] Kawai T, Autieri M.V, Scalia R. Adipose tissue inflammation and metabolic dysfunction in obesity. Am J Physiol Cell Physiol, 2021, 320 (3): C375-C391. doi: 10.1152/ajpcell.00379.2020.
[9] Xu L, Li D et al. The association between monocyte to high-density lipoprotein cholesterol ratio and chronic kidney disease in a Chinese adult population: a cross-sectional study. Ren Fail, 2024, 46 (1): 2331614. doi: 10.1080/0886022X.2024.2331614.
[10] Efe F.K. The association between monocyte HDL ratio and albuminuria in diabetic nephropathy. Pak J Med Sci. 2021, 37 (4): 1128-1132. doi: 10.12669/pjms.37.4.3882