ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ UỐNG DUNG DỊCH CARBOHYDRATE TRƯỚC PHẪU THUẬT RĂNG KHÔN
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Nghiên cứu thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên có nhóm chứng được thực hiện tại Bệnh viện Răng Hàm Mặt Trung ương Hà Nội tiến hành trên 64 người bệnh (ASA I–II, 18–60 tuổi) nhằm so sánh hiệu quả của uống dung dịch carbohydrate Carberas so với chế độ nhịn ăn uống trước phẫu thuật nhổ răng khôn. Nhóm can thiệp được uống 600 ml Carberas vào tối hôm trước và 300 ml trước gây mê ít nhất 2 giờ, trong khi nhóm chứng nhịn ăn từ 22 giờ đêm hôm trước phẫu thuật. Kết quả: Tuổi, BMI, thời gian phẫu thuật và số răng nhổ giữa hai nhóm không khác biệt (p > 0,05). Nhóm can thiệp có điểm khát nước và khô miệng thấp hơn đáng kể so với nhóm chứng cả trước (p < 0,01) và sau phẫu thuật (p < 0,01). Nồng độ glucose máu trước và sau mổ giữa hai nhóm không khác biệt có ý nghĩa thống kê (p > 0,05), mặc dù đều tăng nhẹ sau mổ nhưng vẫn trong giới hạn bình thường. Giá trị CSA và thể tích tồn lưu dạ dày ở hai nhóm tương đương (p>0,05), không trường hợp nào có thể tích >1,5 ml/kg và không ghi nhận biến chứng hít sặc. Như vậy, việc uống carbohydrate Carberas trước phẫu thuật nhổ răng khôn an toàn và giúp cải thiện trải nghiệm lâm sàng của người bệnh.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Carbohydrate, phẫu thuật răng khôn, nhịn ăn trước mổ, gây mê hồi sức, ERAS.
Tài liệu tham khảo
[2] He Y, Wang R, Wang F, Chen L, Shang T, Zheng L. The clinical effect and safety of new preoperative fasting time guidelines for elective surgery: a systematic review and meta-analysis. Gland Surgery. 2022;11(3):563-575. doi:10.21037/gs-22-49
[3] Bilku DK, Dennison AR, Hall TC, Metcalfe MS, Garcea G. Role of preoperative carbohydrate loading: a systematic review. Ann R Coll Surg Engl. 2014;96(1):15–22. doi:10.1308/003588414X13824511650614.
[4] Joshi GP, Abdelmalak BB, Weigel WA, Harbell MW, Kuo CI, Soriano SG, Stricker PA, Tipton T, Grant MD, Marbella AM, Agarkar M, Blanck JF, Domino KB. 2023 American Society of Anesthesiologists Practice Guidelines for Preoperative Fasting: carbohydrate-containing clear liquids with or without protein, chewing gum, and pediatric fasting duration—a modular update of the 2017 American Society of Anesthesiologists Practice Guidelines for Preoperative Fasting. Anesthesiology. 2023;138(2):132–151. doi:10.1097/ALN.0000000000004381.
[5] Tran S, Wolever TM, Errett LE, Ahn H, Mazer CD, Keith M. Preoperative carbohydrate loading in patients undergoing coronary artery bypass or spinal surgery. Anesth Analg. 2013;117(2):305–313. doi:10.1213/ANE.0b013e318295e8d1.
[6] Mai NTN. Đánh giá hiệu quả uống dung dịch maltodextrin 12,5% 2 giờ trước gây mê. Journal of 108 – Clinical Medicine and Pharmacy. 2022;17(DB8):1299. doi:10.52389/ydls.v17iDB8.1299.
[7] Bùi Thị Hạnh, Nguyễn Quốc Kính. Tác dụng của dịch trong kèm carbohydrate uống trước phẫu thuật tiêu hóa trên nội môi và làm rỗng dạ dày. Luận văn bác sĩ chuyên khoa II. Hà Nội: Đại học Y Hà Nội; 2022.
[8] Lương Thị Nghĩa Vân, Nguyễn Quang Bình, Trần Hà My, Nguyễn Quang Dũng. Nhận xét hiệu quả sử dụng dung dịch maltodextrin 12,5% cho người bệnh trước phẫu thuật hàm mặt tại Bệnh viện Răng Hàm Mặt Trung ương Hà Nội năm 2024. Tạp Chí Y học Việt Nam. 2025;552(1):14928. doi:10.51298/vmj.v552i1.14928.