Bài báo khoa học Tập 66 Số CĐ23-NCKH 11/12/2025

ẢNH HƯỞNG CỦA TRẦM CẢM ĐẾN KẾT QUẢ PHỤC HỒI CHỨC NĂNG Ở NGƯỜI BỆNH ĐỘT QUỴ NÃO

Uông Thị Vân Anh1, Nguyễn Hoài Nam1, Đỗ Đào Vũ2
1 Trường Đại học Y Hà Nội
2 Trung tâm Phục hồi chức năng, Bệnh viện Bạch Mai
DOI: 10.52163/yhc.v66iCD23.3944
20 Lượt xem
10 Lượt tải xuống
Từ khóa
Trầm cảm sau đột quỵ, đột quỵ não, phục hồi chức năng, thang điểm mRS, NIHSS.
Tóm tắt

trầm cảm sau đột quỵ đến kết quả phục hồi chức năng ở người bệnh đột quỵ não giai đoạn cấp.

Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả tiến cứu trên 194 người bệnh đột quỵ não nhập viện và điều trị tại Trung tâm Phục hồi chức năng, Bệnh viện Bạch Mai (9/2024-3/2025). Trầm cảm sau đột quỵ được đánh giá bằng thang điểm Beck; kết quả phục hồi được xác định bằng thang điểm Rankin sửa đổi (mRS) tại thời điểm ra viện, 3 tháng và 6 tháng sau đột quỵ. Phân tích thống kê sử dụng phần mềm SPSS 20.0 với các kiểm định thích hợp và hồi quy logistic để xác định yếu tố tiên lượng.

Kết quả: Tỷ lệ trầm cảm sau đột quỵ là 41,2%. Nhóm trầm cảm sau đột quỵ có tuổi cao hơn, rối loạn nuốt, đái tháo đường và điểm NIHSS cao hơn có ý nghĩa thống kê so với nhóm không trầm cảm. Kết quả phục hồi chức năng (mRS) ở nhóm trầm cảm sau đột quỵ kém hơn rõ rệt tại 3 tháng và 6 tháng sau đột quỵ. Phân tích đa biến cho thấy trầm cảm sau đột quỵ (OR = 6,7; KTC 95%: 2,575-17,296; p < 0,001), tuổi cao và điểm NIHSS cao là các yếu tố tiên lượng độc lập của phục hồi kém.

Kết luận: Trầm cảm sau đột quỵ phổ biến ở người bệnh đột quỵ não giai đoạn cấp và là yếu tố tiên lượng độc lập kết quả phục hồi chức năng kém. Cần sàng lọc và can thiệp sớm để cải thiện hiệu quả phục hồi.

Tài liệu tham khảo
[1]
Feigin V.L, Norrving B, Mensah G.A. Global burden of stroke. Circ Res, 2017, 120 (3): 439-48. Google Scholar
[2]
Robinson R.G, Jorge R.E. Post-stroke depression: A review. Am J Psychiatry, 2016, 173 (3): 221-31. Google Scholar
[3]
Hu F, Zhang K, Zhou L, Wang Y. The impact of post-stroke depression and physical fatigue on functional status. Actas Esp Psiquiatr, 2025, 53 (2): 315-23. Google Scholar
[4]
Butsing N, Zauszniewski J.A, Ruksakulpiwat S, Griffin M.T.Q, Niyomyart A. Association between post-stroke depression and functional outcomes: A systematic review. PLoS One, 2024, 19 (8): e0309158. Google Scholar
[5]
Hackett M.L, Pickles K. Part I: Frequency of depression after stroke: An updated systematic review and meta-analysis of observational studies. International Journal of Stroke, 2014, 9 (8): 1017-25. Google Scholar
[6]
Lyu Y, Li W, Tang T. Prevalence trends and influencing factors of post-stroke depression: A study based on the national health and nutrition examination survey. Med Sci Monit, 2022, 28: e933367. Google Scholar
[7]
Karisik A, Dejakum B, Moelgg K, Komarek S, Toell T, Mayer-Suess L et al. Association between dysphagia and symptoms of depression and anxiety after ischemic stroke. Eur J Neurol, 2024, 31 (5): e16224. Google Scholar
[8]
Shi Y, Yang D, Zeng Y, Wu W. Risk factors for post-stroke depression: A meta-analysis. Front Aging Neurosci, 2017, 9 :218. Google Scholar
[9]
Wang H, He Y, Sun Z, Ren S, Liu M, Wang G et al. Microglia in depression: an overview of microglia in the pathogenesis and treatment of depression. Journal of Neuroinflammation, 2022, 19 (1): 132. Google Scholar
[10]
Yoo J.W, Hong B.Y, Jo L, Kim J.S, Park J.G, Shin B.K et al. Effects of age on long-term functional recovery in patients with stroke. Medicina, 2020, 56 (9): 451. Google Scholar