BIẾN ĐỘNG HUYẾT ÁP TRONG LỌC MÁU CHU KỲ TRÊN NGƯỜI BỆNH SUY THẬN MẠN GIAI ĐOẠN CUỐI TẠI BỆNH VIỆN BẠCH MAI NĂM 2020-2021

Doãn Văn Đức1, Trương Việt Dũng2, Lê Đức Sang2, Hoàng Thị Phương2
1 Bệnh viện Bạch Mai
2 Trường Đại học Thăng Long

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Mô tả biến động huyết áp (BĐHA) trên bệnh nhân bệnh thận giai đoạn cuối lọc máu chu
kỳ tại Bệnh viện Bạch Mai và các yếu tố liên quan.
Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Mô tả cắt ngang được thực hiện trên 256 người bệnh suy
thận mạn đang điều trị thận nhân tạo chu kỳ.
Kết quả: Tỷ lệ biến động huyết áp trong và sau lọc máu là 74,6%, trong đó có cả biến động tăng huyết
áp (THA) và tụt HA. Các yếu tố về tuổi, THA kèm theo, hoàn cảnh kinh tế, chế độ BHYT, thời gian chạy
thận nhân tạo và khả năng tự chăm sóc liên quan có ý nghĩa thống kê với BĐHA của NB với p < 0,05.
Kết luận: Biến động HA thường xảy ra tại bất kỳ thời điểm nào trong và sau lọc máu, do vậy cần phải
theo dõi sát người bệnh nhằm kịp thời phát hiện biến chứng về huyết áp để xử trí kịp thời.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

[1] Tuyen DG, Chronic kidney disease and end-stage
renal failure with conservative and alternative
treatment", Lecture on Internal Medicine, Volume
1, Hanoi Medical University, 2012: 412-425.
[2] Shiba N, Shimokawa H, Chronic kidney disease and
heart failure--Bidirectional close link and common
therapeutic goal. J Cardiol, 2011; 57(1): 8-17.
[3] Vinh HT, Manh BV, Renal replacement therapy
with artificial kidney, Internal pathology, volume
1, People's Army Publishing House, 2008; 1:
330-339.
[4] Tuan NV, Thanh NTM, Studying the blood pressure
changes during dialysis in hemodialysis patients,
Vietnam Medical Journal, 2021; 500(1): 60-65.
[5] Jula KI, Intradialytic Hypertension: A LessRecognized Cardiovascular Complication
of Hemodialysis, Am J Kidney Dis, 2010;
55(3):580–589. doi:10.1053/j.ajkd.2009.08.013.
[6] National Kidney Foundation, K/DOQI Clinical
Practice Guidelines for cardiovascular disease in
dialysis patients,Am J Kidney Dis, 2005; 45:s49–s59.
[7] Bossola M, Intradaialytic hypotension is
associated with dialytic age in patients on chronic
hemodialysis, 2013; 35(9): 1260-1263
[8] Agarwal R, Epidemiology of interdialytic
ambulatory hypertension and the role of volume
excess, American Journal of Nephrology,
2011;34: 381-390
[9] SantoroA, Blood volume controlled hemodialysis
in hypotension-prone patients: A randomized,
multicenter controlled trial, Kidney International,
2002; 62: 1034-1045.
[10] Palmer BF, William LH, Autonomic Neuropathy
and hemodynamic stability in end-stage renal
disease patients , Principles and practice of
dialysis, 2004; 282-295.