30. ĐÁNH GIÁ VIỆC HIỆU CHỈNH LIỀU KHÁNG SINH Ở BỆNH NHÂN SUY THẬN TẠI BỆNH VIỆN QUÂN Y 7

Phạm Văn Dũng1, Hoàng Văn Lý1, Vũ Văn Tú1, Đỗ Quang Huy1
1 Bệnh viện Quân y 7, Cục Hậu cần - Kỹ thuật, Quân khu 3

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Khảo sát thực trạng hiệu chỉnh liều kháng sinh ở bệnh nhân suy thận điều trị tại Bệnh viện Quân y 7.


Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu cắt ngang mô tả hồi cứu trên 269 bệnh nhân suy thận sử dụng kháng sinh.


Kết quả: Tuổi trung bình của mẫu nghiên cứu là 72,7 ± 12,3; nam giới chiếm 75,8%. Phân bố mức độ suy thận: suy thận cấp 18,2%, giai đoạn 3 là 39,4%, giai đoạn cuối 42,4%. Tỷ lệ kê đơn kháng sinh cần hiệu chỉnh liều theo G1, G2, G3 lần lượt là 60,4%; 23,5%; 37,2%. Tỷ lệ kê đơn không phù hợp theo G1, G2, G3 lần lượt là 33,0%; 37,6%; 31,9%. Các kháng sinh có tỷ lệ kê liều không phù hợp cao nhất là Cefoperazon + Sulbactam, Levofloxacin và Ciprofloxacin.


Kết luận: Tỷ lệ kê đơn kháng sinh không phù hợp theo khuyến cáo còn khá cao tại Bệnh viện Quân y 7. Do đó, cần xây dựng tài liệu chuyên biệt về hiệu chỉnh liều kháng sinh ở bệnh nhân suy thận, với sự đồng thuận giữa bác sĩ và dược sĩ lâm sàng, nhằm nâng cao hiệu quả điều trị và giảm nguy cơ tai biến.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

[1] Bộ Y tế. Quyết định số 708/QĐ-BYT về việc ban hành tài liệu chuyên môn “Hướng dẫn sử dụng kháng sinh”, Hà Nội, ngày 02 tháng 3 năm 2015.
[2] Trần Thị Hồng Nga, Phạm Thành Suôl, Nguyễn Phương Nam và cộng sự. Tình hình hiệu chỉnh liều kháng sinh trên bệnh nhân suy thận tại Bệnh viện Đa khoa Long An năm 2022-2023. Tạp chí Y Dược học Cần Thơ, 2023, 64, tr. 1-8.
[3] Nguyễn Thị Chấn. Phân tích sử dụng thuốc kháng sinh trong điều trị nội trú tại Bệnh viện Quân y 7 năm 2023. Đề tài nghiên cứu khoa học cấp cơ sở, Bệnh viện Quân y 7, 2023.
[4] Prajapati A, Ganguly B. Appropriateness of drug dose and frequency in patients with renal dysfunction in a tertiary care hospital: A cross-sectional study. J Pharm Bioallied Sci, 2013, 5 (2): 136-40.
[5] Decloedt E, Leisegang R, Blockman M et al. Dosage adjustment in medical patients with renal impairment at Groote Schuur Hospital. S Afr Med J, 2010, 100 (5): 304-6.
[6] Lưu Quang Huy. Phân tích việc hiệu chỉnh liều kháng sinh cho bệnh nhân suy thận tại Bệnh viện Bạch Mai. Khóa luận tốt nghiệp dược sĩ, Trường Đại học Dược Hà Nội, 2018.
[7] Chen W.C.W, Gaidukov L, Lai Y et al. A synthetic transcription platform for programmable gene expression in mammalian cells. Nat Commun, 2022, 13 (1): 6167.
[8] Getachew H, Tadesse Y, Shibeshi W. Drug dosage adjustment in hospitalized patients with renal impairment at Tikur Anbessa specialized hospital, Addis Ababa, Ethiopia. BMC Nephrol, 2015; 16: 158.