15. ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ PHẪU THUẬT NỘI SOI Ổ BỤNG CẮT U TÚI TINH ĐIỀU TRỊ XUẤT TINH MÁU TẠI TRUNG TÂM NAM HỌC, BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ VIỆT ĐỨC
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Đánh giá kết quả phẫu thuật nội soi ổ bụng cắt u túi tinh và đặc điểm giải phẫu bệnh học u túi tinh gây xuất tinh máu.
Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang hồi cứu 8 bệnh nhân u túi tinh được phẫu thuật nội soi ổ bụng tại Trung tâm Nam học, Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức từ tháng 1/2021-1/2025.
Kết quả: Bệnh nhân có tuổi trung bình là 49,25 ± 15,8. Kích thước khối u trung bình 9,6 ± 1,8 (cm). Thời gian phẫu thuật trung bình 102,3 ± 18,3 (phút). Thời gian nằm viện trung bình 5,12 ± 1,9 (ngày). Số trocar dùng trong mỗi lần phẫu thuật: 7 bệnh nhân (87,5%) sử dụng 4 trocar và 1 bệnh nhân (12,5%) sử dụng 5 trocar. Không có biến chứng xảy ra trong mổ. Không có trường hợp cần chuyển mổ mở. Số lượng máu mất trong mổ dưới 100 ml. Đặc điểm giải phẫu bệnh: nang túi tinh chảy máu 4 bệnh nhân (50%), u lympho ác tính 2 bệnh nhân (25%), Schwannoma 1 bệnh nhân (12,5%), u hỗn hợp biểu mô và mô đệm (MEST) 1 bệnh nhân (12,5%). Tất cả bệnh nhân sau mổ vẫn xuất tinh bình thường và không có máu trong tinh dịch. Có 1 bệnh nhân thể lymphoma tái phát khối u sau phẫu thuật 3 tháng. Phẫu thuật không ảnh hưởng tới chức năng cương cứng của dương vật.
Kết luận: U túi tinh đa phần là u lành tính. Triệu chứng xuất tinh máu và đường tiểu dưới là chủ yếu. Phẫu thuật nội soi ổ bụng cắt u túi tinh có độ an toàn và được áp dụng tùy vào vị trí, kích thước của khối u túi tinh. Nên cân nhắc với các khối u có đường kính lớn hơn 14 cm. Phẫu thuật không ảnh hưởng tới chức năng cương cứng của dương vật.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Xuất tinh máu, u túi tinh, nội soi ổ bụng cắt túi tinh.
Tài liệu tham khảo
[2] Zhang Y, Zhao J, Xu P, Qi Q. Multiple schwannoma of the seminal vesicle: A case report. Medicine (Baltimore), 2020, 99 (33): e21603. doi:10.1097/MD.0000000000021603.
[3] Tang Q.Z, Lin Z, Reddy R.K, Zhang Z.W. Laparoscopic excision of seminal vesicle cystadenoma. Urol Case Rep, 2019, 27:100906. Published 2019 May 7. doi:10.1016/j.eucr.2019.100906.
[4] Debnath A, Cheriyan A, Daniel S, John N.T. Laparoscopic resection of a large mixed epithelial-stromal tumour of the seminal vesicle: a rare entity and review of the current literature. BMJ Case Rep, 2021, 14 (2): e238526. Published 2021 Feb 1. doi:10.1136/bcr-2020-238526.
[5] Wang C, Xiang J, Wang Y. Mixed epithelial and stromal tumor of the seminal vesicle: A case report and literature review. SAGE Open Med Case Rep, 2024, 12: 2050313X241277674. Published 2024 Sep 25. doi:10.1177/2050313X241277674
[6] Yu Z, Choy K.T, Ong F et al. Massive mixed epithelial-stromal tumour of seminal vesicle requiring challenging abdominoperineal resection: a case report and review of literature. J Surg Case Rep, 2023, 2023 (8): rjad490. Published 2023 Aug 29. doi:10.1093/jscr/rjad490.
[7] Saeed F, Osunkoya A.O. Mixed epithelial and stromal tumor of the seminal vesicles: report of a rare case with diagnostic, therapeutic, and prognostic insights. Diagn Pathol, 2025, 20 (1): 75. Published 2025 Jun 20. doi:10.1186/s13000-025-01647-w
[8] Masuo Y, Taniguchi H, Matsuzaki T et al. Robot-assisted laparoscopic vesicule prostatectomy for mixed epithelial-stromal tumor of seminal vesicle. IJU Case Rep, 2020, 3 (3): 103-107. Published 2020 Apr 19. doi:10.1002/iju5.12157
[9] Argun O.B, Mourmouris P, Tufek İ, Saglican Y, Obek C, Kural A.R. Robot-Assisted Laparoscopic Seminal Vesicle Cystadenoma Excision. J Endourol Case Rep, 2015, 1 (1): 62-64. Published 2015 Dec 1. doi:10.1089/cren.2015.0011.