16. PHÂN TÍCH CHI PHÍ ĐIỀU TRỊ THEO KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ NHIỄM CANDIDA XÂM LẤN TẠI BỆNH VIỆN NHI ĐỒNG 2
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Phân tích chi phí điều trị theo đặc điểm bệnh nhân (BN), đặc điểm sử dụng thuốc và các yếu tố liên quan đến chi phí điều trị của BN nhiễm Candida xâm lấn tại Bệnh viện Nhi đồng 2.
Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu cắt ngang mô tả, hồi cứu dữ liệu trên 273 hồ sơ bệnh án của BN nhiễm Candida xâm lấn giai đoạn 2022-2023.
Kết quả: Tổng chi phí điều trị trung vị của BN nhiễm Candida xâm lấn là 95.734.470 (45.743.101 – 160.596.329) VNĐ. Phần lớn chi phí điều trị được chi trả bởi Bảo hiểm y tế (BHYT), chiếm tới 95,73%. Chi phí thuốc chiếm tỷ lệ 34,59% tổng chi phí điều trị. Caspofungin là loại thuốc kháng nấm có chi phí trung vị cao nhất là 51.004.800 (31.911.040 - 80.085.950) VNĐ. Candida parapsilosis là chủng nấm được phân lập nhiều nhất và cũng chiếm tỷ trọng cao về chi phí (>30% tổng chi phí điều trị). Kết quả hồi quy tuyến tính gợi ý các yếu tố như thay đổi thuốc kháng nấm và thời gian nằm viện có liên quan đến gia tăng chi phí điều trị.
Kết luận: Kết quả nghiên cứu đã cung cấp các dữ liệu sơ bộ về chi phí điều trị nhiễm Candida xâm lấn trên đối tượng trẻ em, từ đó cho thấy cần có chiến lược điều trị hợp lý và can thiệp sớm để giảm gánh nặng chi phí lên hệ thống y tế công lập tại Việt Nam.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
chi phí điều trị, nhiễm Candida xâm lấn, bệnh nhi
Tài liệu tham khảo
[2] Ha YE, Peck KR, Joo EJ, et al. (2012). Impact of first-line antifungal agents on the outcomes and costs of candidemia. Antimicrob Agents Chemother;56(7):3950-6. doi:10.1128/aac.06258-11
[3] Moran C, Grussemeyer CA, Spalding JR, Benjamin Jr DK, Reed SD (2009).. Candida albicans and non-albicans bloodstream infections in adult and pediatric patients: comparison of mortality and costs. The Pediatric infectious disease journal;28(5):433-435.
[4] Zaoutis TE, Argon J, Chu J, Berlin JA, Walsh TJ, Feudtner C. (2005). The Epidemiology and Attributable Outcomes of Candidemia in Adults and Children Hospitalized in the United States: A Propensity Analysis. Clinical Infectious Diseases;41(9):1232-1239. doi:10.1086/496922
[5] Slavin M, Fastenau J, Sukarom I, Mavros P, Crowley S, Gerth WC. (2024). Burden of hospitalization of patients with Candida and Aspergillus infections in Australia. International journal of infectious diseases;8(2):111-120.
[6] Gebretekle GB, Fentie AM, Gebremariam GT, et al. (2022). Cost-utility analysis of caspofungin and fluconazole for primary treatment of invasive candidiasis and candidemia in Ethiopia. BMC Health Services Research;22(1):1302.
[7] Gagne JJ, Breitbart R, Maio V, et al. (2006).Costs associated with candidemia in a hospital setting. P AND T;31(10):586.
[8] Pfaller MA, Diekema DJ, Turnidge JD, Castanheira M, Jones RN. (2019).Twenty years of the SENTRY antifungal surveillance program: results for Candida species from 1997–2016. Oxford University Press US:S79-S94.