Thanh bên bài viết

PDF
Đã xuất bản: 2025-10-02
Số lượt xem tóm tắt: 0
Số lượt xem PDF: 0
DOI: https://doi.org/10.52163/yhc.v66iCD16.3327
Số xuất bản
Tập 66 Số CĐ16-HNKH Bệnh viện Nhi Đồng 2
Chuyên mục
Bài báo khoa học
Cách trích dẫn
Nhận, V. C., Tùng, T. H. ., Vân, L. P. T., Anh, T. T. H., & Liêm, B. T. (2025). 15. TÌNH HÌNH SỬ DỤNG KHÁNG SINH VÀ CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN ĐẾN KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ TẠI KHOA HỒI SỨC TÍCH CỰC VÀ CHỐNG ĐỘC BỆNH VIỆN NHI ĐỒNG 2 TRONG GIAI ĐOẠN TỪ THÁNG 06/2022 ĐẾN THÁNG 06/2023. Tạp Chí Y học Cộng đồng, 66(CD16). https://doi.org/10.52163/yhc.v66iCD16.3327

15. TÌNH HÌNH SỬ DỤNG KHÁNG SINH VÀ CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN ĐẾN KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ TẠI KHOA HỒI SỨC TÍCH CỰC VÀ CHỐNG ĐỘC BỆNH VIỆN NHI ĐỒNG 2 TRONG GIAI ĐOẠN TỪ THÁNG 06/2022 ĐẾN THÁNG 06/2023

Võ Công Nhận1, Trịnh Hữu Tùng1,2, Lê Phạm Tường Vân1, Trịnh Thị Hồng Anh1, Bùi Thanh Liêm1
1 Bệnh viện Nhi Đồng 2
2 Đại học Nguyễn Tất Thành

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Khảo sát tình hình sử dụng kháng sinh và các yếu tố liên quan đến kết quả điều trị tại khoa Hồi sức tích cực và Chống độc (HSTC&CĐ) bệnh viện Nhi Đồng 2.


Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu cắt ngang mô tả, hồi cứu dữ liệu trên 350 bệnh nhi (BN) điều trị tại khoa HSTC&CĐ từ tháng 06/2022 đến tháng 06/2023.


Kết quả: Kháng sinh được sử dụng phổ biến là vancomycin (83,4%) và nhóm carbapenem (78%). Khảo sát tính phù hợp về sử dụng kháng sinh trên 3.103 y lệnh, có 7,7% y lệnh chưa phù hợp về lựa chọn kháng sinh và 5,7% y lệnh chưa phù hợp về liều dùng kháng sinh. Kết quả điều trị thành công đạt 88,6%. Qua phân tích có 3 yếu tố liên quan đến kết quả điều trị thất bại là BN có sốc nhiễm khuẩn (p = 0,002; OR 4,63; 95%CI 1,78 – 12,1), BN trải qua liệu pháp thay thế thận (p = 0,002; OR 6,53; 95%CI 1,99 – 21,49) và BN có nghi ngờ nhiễm nấm xâm lấn (p = 0,002; OR 6,43; 95%CI 1,99 – 20,76) hoặc xác định nhiễm nấm xâm lấn (p = 0,001; OR 18,62; 95%CI 3,17 - 109,52).


Kết luận: Nhìn chung, việc chỉ định kháng sinh và liều dùng phù hợp với khuyến cáo. Các yếu tố liên quan đến kết quả điều trị thất bại là BN có sốc nhiễm khuẩn, BN có trải qua liệu pháp thay thế thận và BN nghi ngờ/xác định nhiễm nấm xâm lấn.

Chi tiết bài viết

Từ khóa

liệu pháp kháng sinh, hiệu quả điều trị, hồi sức, bệnh nhi

Tài liệu tham khảo

[1] Bộ Y tế. (2015). Hướng dẫn sử dụng kháng sinh. Nhà xuất bản Y học
[2] Bộ Y tế. (2022). Dược thư Quốc gia Việt Nam. Nhà xuất bản Khoa học và Kỹ thuật.
[3] Bệnh viện Nhi Đồng 2 (2019). Hướng dẫn điều trị Nhi khoa 2019. Nhà xuất bản Y học.
[4] Nguyễn Thị Bích Nga (2015). Đánh giá sử dụng kháng sinh hợp lý trên bệnh nhân nhiễm vi khuẩn đa kháng trước và sau can thiệp tại khoa Hồi sức tích cực – chống độc Bệnh viện Nhi Đồng 1 [luận văn thạc sĩ]. Đại học Y Dược TP. Hồ Chí Minh.
[5] Trần Anh (2018). Đặc điểm nhiễm khuẩn bệnh viện tại khoa Hồi sức tích cực và Chống độc Bệnh viện Nhi Đồng 2 năm 2018.
[6] Chiotos K, Tamma PD, Metjian RJ, et al. (2023). Antibiotic indications and appropriateness in the Pediatric Intensive Care Unit: a 10-center point prevalence study. Clin Infect Dis. 2023;76(3): e1021–30.
[7] Tamma PD, Aitken SL, Bonomo RA, et al (2023). Infectious Diseases Society of America 2023 guidance on the treatment of antimicrobial-resistant Gram-negative infections. Clin Infect Dis. 2023; ciad428.
[8] Abbas Q, Nadeem S, Shabbir I, et al. (2016). Evaluation of antibiotic use in Pediatric Intensive Care Unit of a developing country. Indian J Crit Care Med. 2016;20(5):291–4.