Thanh bên bài viết

PDF
Đã xuất bản: 2025-09-25
Số lượt xem tóm tắt: 44
Số lượt xem PDF: 38
DOI: https://doi.org/10.52163/yhc.v66iCD13.3216
Số xuất bản
Tập 66 Số CĐ13- HNKH Gây mê Hồi sức
Chuyên mục
Bài báo khoa học
Cách trích dẫn
Thìn, T. T., & Chung, L. V. (2025). 50. MẤT THỊ LỰC SAU PHẪU THUẬT CỘT SỐNG TƯ THẾ NẰM SẤP: BÁO CÁO MỘT TRƯỜNG HỢP. Tạp Chí Y học Cộng đồng, 66(CĐ13- HNKH Gây mê Hồi sức). https://doi.org/10.52163/yhc.v66iCD13.3216

50. MẤT THỊ LỰC SAU PHẪU THUẬT CỘT SỐNG TƯ THẾ NẰM SẤP: BÁO CÁO MỘT TRƯỜNG HỢP

Trịnh Tấn Thìn1, Lê Văn Chung1
1 Hệ thống Bệnh viện Sài Gòn ITO

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Mất thị lực sau phẫu thuật cột sống ở tư thế nằm sấp rất hiếm gặp, biến chứng này để lại hậu quả rất nặng nề. Nguyên nhân thường gặp là bệnh thần kinh thị giác thiếu máu cục bộ, tắc động mạch võng mạc trung tâm và mù vỏ não. Các yếu tố nguy cơ như bệnh lý mạch máu ngoại biên, tăng huyết áp, thiếu máu, đái tháo đường có tổn thương cơ quan đích.


Mục tiêu: Tìm nguyên nhân và dự phòng mất thị lực sau phẫu thuật cột sống ở tư thế nằm sấp do bệnh lý Glaucoma góc đóng cấp.


Đối tượng và phương pháp: Báo cáo một trường hợp, người bệnh nữ, 62 tuổi, có chỉ định phẫu thuật giải ép, hàn liên thân đốt sống L4-S1 do bệnh lý thoát vị đĩa đệm, hẹp ống sống L4/L5, L5/S1.


Kết quả: Sau mổ, người bệnh than đau hai mắt, nhìn mờ, đỏ hai mắt, phù toàn thân. Khám nhãn khoa, hai mắt góc đóng cấp, theo dõi Glaucoma góc đóng, có chỉ định dùng thuốc trước và phẫu thuật mắt khi hậu phẫu cột sống ổn định.


Kết luận: Mất thị lực sau phẫu thuật cột sống ở tư thế nằm sấp là biến chứng hiếm gặp, nghiêm trọng mà phương pháp điều trị hiệu quả nhất vẫn là dự phòng.

Chi tiết bài viết

Từ khóa

Mất thị lực sau mổ, phẫu thuật cột sống, tư thế nằm sấp, Glaucoma góc đóng cấp.

Tài liệu tham khảo

[1] Yang Shen, Melinda Drum, Steven Roth. The prevalence of perioperative visual loss in the United States: A 10-year study from 1996 to 2005 of spinal, orthopedic, cardiac, and general surgery. Anesthesia & Analgesia, 2009, 109 (5), pp. 1534-1545.
[2] Andrew J Brunk, Ken P Ehrhardt, Jeremy B Green, Susie M Mothersele, Alan David Kaye. Postoperative Visual Loss: Anatomy, pathogenesis, and anesthesia considerations. Springer International Publishing, 2019, pp. 19-29.
[3] Nandyala R.V, Alejandro Marquez-Lara, Steven J Fineberg, Richa Singh, Kern Singh. Incidence and risk factors for perioperative visual loss after spinal fusion. Spine, 2014, pp. 1-6.
[4] Andrés E Cobar-Bustamante, Mario A Cahueque, Gustavo Caldera. Case report visual loss after spine surgery: Case report. Journal of Orthopaedics, 2016, 13 pp. 239-241.
[5] Jeffrey L Apfelbaum, Richard T Connis, Madhulika Agarkar. Practice advisory for perioperative visual loss associated with spine surgery 2019, an updated report by the American Society of Anesthesiologists Task Force on Perioperative Visual Loss, the North American Neuro Ophthalmology Society, and the Society for Neuroscience in anesthesiology and critical care. Anesthesiology, 2019, 130, pp. 12-30.
[6] Michael S Singer, Sarwat Salim. Case Report: Bilateral acute angle-closure Glaucoma as a complication of facedown spine surgery. The Spine Journal, 2010, 10, pp. 7-9.