30. TỔNG QUAN TÌNH HÌNH NGHIÊN CỨU LÂM SÀNG ỨNG DỤNG TẾ BÀO GỐC VÀ SẢN PHẨM TẾ BÀO GỐC TRONG ĐIỀU TRỊ BỆNH LÝ MẮT
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Tổng quan ứng dụng tế bào gốc và sản phẩm từ tế bào gốc trong điều trị bệnh lý mắt.
Phương pháp: Nghiên cứu tổng quan, tìm kiếm trên PubMed và Google Scholar, lựa chọn các nghiên cứu lâm sàng giai đoạn 2020–2025 liên quan đến hiệu quả, an toàn và cải thiện lâm sàng của liệu pháp tế bào gốc và sản phẩm ngoại bào thể (exosome).
Kết quả: Ghép RPE từ ESC/iPSC cho thoái hóa hoàng điểm thể khô muộn cho thấy an toàn lâu dài và cải thiện chức năng thị giác. Trong LSCD, CALEC đạt tỷ lệ thành công 77% tại 18 tháng; SLET dị ghép duy trì 71% biểu mô hóa sau 12 tháng. Tiêm ADSC cải thiện thị lực và hình dạng giác mạc ở bệnh nhân giác mạc chóp. Với khô mắt, exosome MSC và dung dịch MSC nhỏ mắt đều cải thiện các chỉ số lâm sàng và an toàn. Ở glôcôm, liệu pháp tế bào gốc bước đầu cho thấy tác dụng bảo vệ thần kinh thị giác.
Kết luận: Các kết quả bước đầu khẳng định tính an toàn và tiềm năng hiệu quả của liệu pháp tế bào gốc trong nhãn khoa. Tuy nhiên, cần thêm thử nghiệm quy mô lớn và theo dõi dài hạn để xác định hiệu quả bền vững.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Tế bào gốc, thể ngoại bào (exosome), võng mạc, giác mạc.
Tài liệu tham khảo
[2] Kashani AH, Lebkowski JS, Rahhal FM, et al. One‑Year Follow‑Up in a Phase 1/2a Clinical Trial of an Allogeneic RPE Cell Bioengineered Implant for Advanced Dry AMD. Transl Vis Sci Technol. 2021;10(10):13.
[3] Kashani AH, Uang J, Mert M, et al. Surgical method for implantation of a biosynthetic RPE monolayer for geographic atrophy: experience from a phase 1/2a study. Ophthalmol Retina. 2020;4(3):264‑273.
[4] California Institute for Regenerative Medicine (CIRM). Phase 2/3 pivotal planning for jCell (famzeretcel) after FDA Type B meeting (January 2024) – progress update. 2024. (Grant progress page).
[5] Jurkunas UV, Qi X, Suri K, et al. Cultivated autologous limbal epithelial cell (CALEC) transplantation for limbal stem cell deficiency: a phase I/II clinical trial with xenobiotic‑free, serum‑free, antibiotic‑free manufacturing. Nat Commun. 2025; (ấn hành trực tuyến).
[6] Riedl J, Mais C, Langenbucher A, et al. Midterm results after allogeneic simple limbal epithelial transplantation from deceased‑donor eyes in LSCD. Acta Ophthalmol. 2025;103(2):e—e. (PMCID: PMC11810538).
[7] Ramin S, Ahadi M, Abbasi A, et al. Intrastromal injection of adipose‑derived stem cells in keratoconus: a pilot study. Int J Ophthalmol. 2023;16(6):949‑957.
[8] Habibi A, Khosravi A, Soleimani M, et al. Efficacy of topical mesenchymal stem cell exosome in Sjögren’s syndrome‑related dry eye: randomized triple‑blind clinical trial. BMC Ophthalmol. 2025;25:299.
[9] Zhang D, Chen T, Liang Q, et al. First‑in‑human prospective pilot trial of umbilical cord‑derived MSC eye drops for refractory dry eye disease. Stem Cell Res Ther. 2025;16:202.
[10] Hu BY, Zhou L, Li Y, et al. Mesenchymal stem cells for repairing glaucomatous optic nerve injury: advances and controversies. (Review). 2024.
[11] Ji S, Zhao H, Lyu P, et al. Human adipose tissue‑derived stem cell extracellular vesicles alleviate neuroinflammation in ocular hypertension models. Acta Neuropathol Commun. 2024;12.
[12] Pastor JC, Rusciano D, Delgado A, et al. Intravitreal allogeneic mesenchymal stem cells: safety considerations and clinical insights. 2023. (Review).
[13] Soundararajan P, et al. Allogeneic retinal pigment epithelial cell suspension manufactured at scale for AMD. npj Regen Med. 2025;10.
[14] Jiao YR, Chen KX, Tang X, et al. Exosomes derived from mesenchymal stem cells in diabetes and diabetic complications. Cell Death Dis. 2024;15:271.
[15] Durmaz E, et al. Utilizing extracellular vesicles as a drug delivery system in the eye. J Control Release. 2024.
[16] Rohowetz LJ, et al. Gene and cell therapies currently used and in development for AMD and IRDs. Front Ophthalmol. 2023;3:1098406.
[17] Liu H, Xu T, Wang J, et al. Advances in retinal pigment epithelial cell transplantation for retinal degenerative diseases. Stem Cell Res Ther. 2024.
[18] Klymenko V, et al. Recent progress in RPE cell‑based therapy for retinal degeneration. 2024.
[19] Wang LH, et al. Advances in neuroprotection in glaucoma: role of cell‑based and exosome strategies. Pharmaceuticals (Basel). 2024;17(10):1261.
[20] Lin F, et al. Tackling visual impairment: emerging avenues in retinal neuroprotection and cell therapy. 2025.