6. KẾT QUẢ CHĂM SÓC VÀ DIỄN BIẾN HẬU PHẪU SAU THAY KHỚP HÁNG TẠI BỆNH VIỆN GIAO THÔNG VẬN TẢI NĂM 2024

Lê Hữu Quang1, Hoàng Thị Huê1, Nguyễn Thị Bích Hồng1
1 Bệnh viện Giao thông vận tải

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Khảo sát một số diễn biến hậu phẫu thường gặp và đánh giá kết quả chăm sóc sau mổ ở người bệnh thay khớp háng tại Khoa Chấn thương Chỉnh hình – Bệnh viện Giao thông Vận tải.


Phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang, hồi cứu trên 65 người bệnh nội trú được phẫu thuật thay khớp háng từ tháng 01 đến 12/2024. Dữ liệu được thu thập từ hồ sơ bệnh án, xử lý bằng phần mềm SPSS 20.0.


Kết quả: Sau mổ, 50,8% người bệnh đau nhiều và 32,3% đau dữ dội. Sưng nề được ghi nhận ở 24%, chảy dịch nhiều 6,2%. Lượng dịch dẫn lưu phổ biến 300–500 ml (60%), trong khi 6,2% vượt quá 1000 ml. Tỷ lệ truyền máu là 36,9%, trong đó 23,8% truyền trên 1000 ml. Biến chứng sớm gồm: chảy máu (3,1%), trật khớp (1,5%) và loét tỳ đè (4,6%). Thời gian nằm viện >10 ngày chiếm 60%. Khi ra viện, 70,8% bệnh nhân đi lại được với dụng cụ hỗ trợ, 21,5% đứng được, 7,7% không đứng được. Tỷ lệ hài lòng cao: 73,8% rất hài lòng, 21,5% hài lòng.


Kết luận: Người bệnh thay khớp háng thường gặp một số diễn biến hậu phẫu như đau, sưng nề, chảy máu, trật khớp và loét tỳ đè. Mặc dù thời gian nằm viện tương đối dài, kết quả phục hồi khả quan và đa số người bệnh hài lòng với chất lượng chăm sóc.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

[1] Rotter T, Kinsman L, James E, Machotta A, Willis J, Snow P, Kugler J. Clinical pathways: effects on professional practice, patient outcomes, length of stay and hospital costs. Cochrane Database Syst Rev. 2010;(3):CD006632.
[2] O’Sullivan M, Savage E. Nursing contributions to mobilizing older adults following total hip replacement in Ireland. J Orthop Nurs. 2008;12(3):181–186.
[3] Vũ Văn Khoa, Nguyễn Ngọc Hân. Đánh giá kết quả phẫu thuật thay khớp háng bán phần không cement điều trị gãy liên mấu chuyển xương đùi người cao tuổi tại Bệnh viện Việt Đức năm 2017–2020. Tạp chí Y học Việt Nam. 2021;501. doi:10.51298/vmj.v501i2.512.
[4] Phạm Đình Phương, Nguyễn Thị Kim Liên. Đánh giá hiệu quả phục hồi chức năng sớm bệnh nhân sau mổ thay khớp háng bán phần do chấn thương tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức. Tạp chí Y học Việt Nam. 2022;516. doi:10.51298/vmj.v516i1.2964.
[5] Nguyễn Văn Khanh, Phạm Hoàng Lai. Đánh giá kết quả phẫu thuật thay khớp háng bán phần điều trị gãy cổ xương đùi tại Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Cần Thơ. Tạp chí Y Dược học Cần Thơ. 2023;(26):68–75.
[6] Nguyễn Thị Huyền. Kết quả chăm sóc người bệnh sau mổ thay khớp háng nhân tạo và một số yếu tố liên quan tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức [Luận văn Thạc sĩ Điều dưỡng]. Hà Nội: Trường Đại học Thăng Long; 2022.
[7] Nguyễn Thị Lan Anh. Đánh giá hoạt động chăm sóc bệnh nhân sau mổ thay khớp háng tại khoa Chấn thương chỉnh hình Bệnh viện Đa khoa Xanh Pôn [Luận văn Thạc sĩ Quản lý bệnh viện]. Hà Nội: Trường Đại học Y tế Công cộng; 2018.