53. ĐẶC ĐIỂM HẠ CALCI MÁU SAU PHẪU THUẬT TUYẾN GIÁP TẠI BỆNH VIỆN QUÂN Y 175

Lê Minh Phong1, Nguyễn Việt Cường1
1 Bệnh viện Quân y 175

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu:Đánh giá đặc điểm hạ calci máu, triệu chứng lâm sàng và các yếu tố nguy cơ liên quan sau phẫu thuật tuyến giáp tại Bệnh viện Quân y 175.


Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang kết hợp tiến cứu được thực hiện trên 44 bệnh nhân được phẫu thuật tuyến giáp tại Bệnh viện Quân y 175 từ tháng 5/2022 đến tháng 9/2024.


Kết quả nghiên cứu: Nghiên cứu trên 44 bệnh nhân cho thấy tuổi trung bình của các đối tượng là 46,3 ± 11,2, nữ chiếm chủ yếu (79,55%). Tỷ lệ không hạ calci máu chiếm phần lớn với 68,18%, hạ calci máu tạm thời 22,73%, và hạ calci máu vĩnh viễn 9,09%. Các triệu chứng lâm sàng phổ biến gồm dị cảm (63,64%), tetany (36,36%), loạn nhịp tim (9,09%), và co thắt thanh quản (4,55%). Các yếu tố nguy cơ chính bao gồm cắt toàn bộ tuyến giáp (65,91%), tổn thương tuyến cận giáp (36,36%), và chảy máu hoặc phù nề vùng cổ (15,91%). Có mối liên quan đáng kể giữa các yếu tố nguy cơ như loại phẫu thuật và tổn thương tuyến cận giáp với tình trạng hạ canxi máu sau phẫu thuật với p<0,05.


Kết luận: Hạ calci máu sau phẫu thuật tuyến giáp chủ yếu ở mức độ tạm thời. Cắt toàn bộ tuyến giáp và tổn thương tuyến cận giáp là các yếu tố nguy cơ quan trọng cần được kiểm soát trong quá trình phẫu thuật.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

[1] Hoàng Văn Sinh, Phạm Hữu Lư. (2023). Kết quả điều trị phẫu thuật ung thư biểu mô tuyến giáp thể nhú tại bệnh viện hữu nghị Việt Đức. Tạp chí Y học Viet Nam, 532(1), 10–13.
[2] Del Rio, P., Arcuri, M. F., Cataldo, S., De Simone, B., Pisani, P., & Sianesi, M. (2019). Are we changing our inclusion criteria for minimally invasive video-assisted thyroidectomy? BMC Surgery, 18(1), 25.
[3] Dolores M. Shoback , John P. Bilezikian , Aline G. Costa. (2016). Presentation of Hypoparathyroidism: Etiologies and Clinical Features. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 101 (6), 1 June 2016, 2300–2312, https://doi.org/10.1210/jc.2015-3909
[4] Hoàng Minh Cương, Hoàng Thanh Quang, Nguyễn Anh Tuấn, Hoàng Văn Lâm. (2024). Đánh giá biến chứng sau phẫu thuật tuyến giáp tại Bệnh viện Đa khoa Thái Nguyên. Tạp chí Khoa học Công nghệ Y Dược, 3(1), 14-20.
[5] Adeel, A.H.A., Khaleel, R.A.A.H., Elwasila, S.A.S.E., & Ismail, M.G.B. (2018). Frequency of hypocalcemia after thyroid surgery in Omdurman Military Hospital. Surgical Science, 14, 111-121. DOI:10.4236/ss.2018.142015.
[6] Nguyễn Mỹ Duyên, Trần Bảo Ngọc, Nguyễn Thị Hoa, Vy Thị Ngọc Ánh, La Hoàng Thiên. (2021). Nghiên cứu biến chứng hạ calci máu sau phẫu thuật tuyến giáp tại Đại học Y Hà Nội. Báo cáo khoa học nội bộ.
[7] Alqahtani, S.M., Alsarraj, W.A., & Alrasheed, A.A. (2021). Incidence and Risk Factors of Postoperative Hypocalcemia Following Total Thyroidectomy. Cureus, 13(11), e20006. DOI:10.7759/cureus.20006.
[8] Suwannasarn, M., & et al. (2018). Incidence of Hypocalcemia Following Thyroid Surgery: A Multicenter Study. Journal of Endocrine Surgery, 19(3), 45-55.
[9] Testini, M., Rosato, L., Avenia, N., & et al. (2007). The impact of single parathyroid gland autotransplantation during thyroid surgery on postoperative hypoparathyroidism: A multicenter study. Transplant Proc, 39(1), 225-230.