23. ĐÁNH GIÁ VAI TRÒ CỦA DƯỢC SĨ TRONG QUY TRÌNH DUYỆT SỬ DỤNG THUỐC NỘI TRÚ: MỘT NGHIÊN CỨU ĐỊNH TÍNH TẠI BỆNH VIỆN TRUNG ƯƠNG QUÂN ĐỘI 108
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Đánh giá, so sánh thực tế với các quy định hiện hành các nhiệm vụ của dược sĩ trong quá trình duyệt sử dụng thuốc nội trú tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108, từ đó đề xuất quy trình duyệt sử dụng thuốc đáp ứng yêu cầu chuyên môn và thực tiễn.
Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu định tính thực hiện từ tháng 12/2024-2/2025 tại Khoa Dược và Viện Điều trị các bệnh tiêu hóa, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108. Dữ liệu thu thập qua quan sát trực tiếp và phỏng vấn bán cấu trúc với 9 cán bộ y tế, phân tích bằng phương pháp mã hóa và rà soát chéo độc lập.
Kết quả: Dược sĩ duyệt thuốc nội trú hiện đáp ứng yêu cầu kiểm soát các thủ tục hành chính, thiếu nhân lực, thời gian hạn chế, không đủ để kiểm tra từng bệnh án dẫn đến chưa thực hiện được đầy đủ yêu cầu của dược sĩ trong thẩm định sử dụng thuốc theo các quy định hiện hành. Việc phát hiện sai sót phụ thuộc kinh nghiệm cá nhân, thiếu công cụ hỗ trợ và phối hợp liên chuyên môn. Đề xuất cải tiến gồm: tăng nhân sự, phân công chuyên khoa, cải tiến quy trình và ứng dụng công nghệ nhằm duyệt thuốc theo từng người bệnh ngay sau kê đơn, đồng thời lưu trữ can thiệp.
Kết luận: Dược sĩ duyệt thuốc chưa đảm bảo được đầy đủ nhiệm vụ theo quy định, còn nhiều bất cập, đặc biệt về nhân lực, chuyên môn và công nghệ hỗ trợ. Tăng cường nhân lực về số lượng, chất lượng, đồng thời xây dựng quy trình duyệt sử dụng thuốc mới là cần thiết nhằm thực hiện đầy đủ nhiệm vụ của dược sĩ đối với sử dụng thuốc nội trú đồng thời tăng tính an toàn, hợp lý và hiệu quả trong sử dụng thuốc.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Duyệt thuốc, sử dụng thuốc nội trú, dược sĩ duyệt thuốc.
Tài liệu tham khảo
[2] Youngmee Kim, Gregory Schepers. Pharmacist intervention documentation in US health care systems, Hospital pharmacy. 2003, 38 (12), p. 1141-1147.
[3] Hussain Abdullah Mubarak Al Rahbi, Raid Mahmood Al-Sabri, Havagiray R Chitme. Interventions by pharmacists in out-patient pharmaceutical care. Saudi pharmaceutical journal, 2014, 22 (2), p. 101-106.
[4] Bệnh viện Trung ương Quân đội 108. https://benhvien108.vn/home.htm, 2021.
[5] Bộ Y tế. Thông tư số 23/2011/TT-BYT ban hành ngày 10 tháng 6 năm 2011 về Hướng dẫn sử dụng thuốc trong cơ sở y tế có giường bệnh.
[6] Bộ Y tế. Thông tư số 22/2011/TT-BYT ban hành ngày 10 tháng 6 năm 2011 Quy định tổ chức và hoạt động của khoa Dược bệnh viện.
[7] Bộ Y tế. Nghị định số 131/2020/NĐ-CP ban hành ngày 02 tháng 11 năm 2020 Quy định về tổ chức, hoạt động dược lâm sàng của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh.
[8] Bộ Y tế. Quyết định số 5631/QĐ-BYT ban hành ngày 31 tháng 12 năm 2020 về ài liệu “Hướng dẫn thực hiện quản lý sử dụng kháng sinh trong bệnh viện”.
[9] Salh et al. Pharmacist’s Knowledge, Attitude, And Practice Towards Type II Diabetes Mellitus Patient in Tabuk City, Saudi Arabia. Scholars Academic Journal of Pharmacy, 2023, 12, p. 281-286.
[10] Hohl C.M et al. Impact of early in-hospital medication review by clinical pharmacists on health services utilization, PLoS One, 2017, 12, (2), e0170495.
[11] Lakhan Kanji, Sensen Xu, Afonso Cavaco. Assessing the Understanding of Pharmaceutical Pictograms among Cultural Minorities: The Example of Hindu Individuals Communicating in European Portuguese. Pharmacy, 2018, 6 (1), p. 22.
[12] JoAnn Stubbings. Nuts and Bolts of Implementing Specialty Pharmacy Services in Health System. American Society in Health System. American Society of Health-System Pharmacists, 2012.
[13] Wálleri Christini Torelli Reis et al. Analysis of clinical pharmacist interventions in a tertiary teaching hospital in Brazil. Einstein (Sao Paulo), 2013, 11, p. 190-196.
[14] Han Xie et al. Prospective Prescription Review System Promotes Safe Use of Analgesics, Improves Clinical Outcomes, and Saves Medical Costs in Surgical Patients: Insights from Nanjing Drum Tower Hospital. Advances in Therapy, 2022, 39 (1), p. 441-454.