22. ĐẶC ĐIỂM HÌNH ẢNH CỘNG HƯỞNG TỪ HÌNH THÁI VÀ PHỔ SỌ NÃO Ở NGƯỜI CAO TUỔI CÓ SUY GIẢM NHẬN THỨC NHẸ
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Nghiên cứu nhằm so sánh đặc điểm hình ảnh cộng hưởng từ não giữa nhóm bệnh nhân suy giảm nhận thức nhẹ và nhóm đối chứng không suy giảm nhận thức.
Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu tiến hành trên 40 bệnh nhân cao tuổi mắc suy giảm nhận thức nhẹ và 40 bệnh nhân đối chứng không suy giảm nhận thức tại Bệnh viện Lão khoa Trung ương từ tháng 7/2024 đến tháng 4/2025. Các chỉ số đánh giá bao gồm: mức độ teo não tại các vùng vỏ não, thể tích hồi hải mã hai bên, và các tỷ lệ chuyển hóa thần kinh như NAA/Cr, mI/Cr, NAA/mI, Cho/Cr bằng cộng hưởng từ cấu trúc và cộng hưởng từ phổ.
Kết quả: Cộng hưởng từ cho thấy mức độ teo não toàn bộ, thùy thái dương, thùy đỉnh và giảm thể tích hồi hải mã ở nhóm suy giảm nhận thức nhẹ cao hơn rõ rệt so với nhóm chứng (p < 0,001). Về cộng hưởng phổ, các chỉ số NAA/Cr và NAA/mI giảm, mI/Cr tăng có ý nghĩa ở nhóm suy giảm nhận thức nhẹ (p < 0,01), phản ánh tình trạng thoái hóa nơron và tăng hoạt hóa tế bào thần kinh đệm. Chỉ số mI/Cr có khả năng phân biệt suy giảm nhận thức nhẹ với độ nhạy 75% và độ đặc hiệu 60% tại ngưỡng cắt > 0,615.
Kết luận: Các chỉ số cộng hưởng từ cấu trúc và cộng hưởng từ phổ có tiềm năng ứng dụng như các dấu ấn sinh học trong chẩn đoán sớm và phân biệt suy giảm nhận thức nhẹ với quá trình lão hóa bình thường.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Suy giảm nhận thức nhẹ, cộng hưởng từ cấu trúc, cộng hưởng từ phổ.
Tài liệu tham khảo
[2] Scheltens P et al. Atrophy of medial temporal lobes on MRI in “probable” Alzheimer’s disease and normal ageing: diagnostic value and neuropsychological correlates (in eng). J Neurol Neurosurg Psychiatry, Oct 1992, vol. 55, no. 10, pp. 967-72.
[3] Koedam E.L et al. Visual assessment of posterior atrophy development of a MRI rating scale (in eng). Eur Radiol, Dec 2011, vol. 21, no. 12, pp. 2618-25.
[4] Petersen R.C et al. Current concepts in mild cognitive impairment (in eng). Arch Neurol, Dec 2001, vol. 58, no. 12, pp. 1985-92.
[5] Belleville S, Gilbert B, Fontaine F, Gagnon L, Ménard É, Gauthier S. Improvement of Episodic Memory in Persons with Mild Cognitive Impairment and Healthy Older Adults: Evidence from a Cognitive Intervention Program. Dementia and Geriatric Cognitive Disorders, 2006, vol. 22, no. 5-6, pp. 486-499.
[6] Kantarci K et al. Risk of dementia in MCI: combined effect of cerebrovascular disease, volumetric MRI, and 1H MRS (in eng). Neurology, Apr 28 2009, vol. 72, no. 17, pp. 1519-25.
[7] Kantarci K et al. Proton MR spectroscopy in mild cognitive impairment and Alzheimer disease: comparison of 1.5 and 3 T (in eng). AJNR Am J Neuroradiol, May 2003, vol. 24, no. 5, pp. 843-9.