35. CHĂM SÓC BAN ĐẦU VÀ CHÍNH SÁCH BẢO HIỂM VỀ CHUYỂN TUYẾN 2021: NGHIÊN CỨU TẠI BỆNH VIỆN NGUYỄN TRÃI, THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Khảo sát mô hình bệnh tật chuyển tuyến tại Bệnh viện Nguyễn Trãi, thành phố Hồ Chí Minh, giai đoạn 2020-2021, đánh giá tác động của chính sách thông tuyến bảo hiểm y tế và đại dịch COVID-19, đề xuất giải pháp tăng cường chăm sóc ban đầu.
Phương pháp: Nghiên cứu cắt ngang mô tả, phân tích 8642 hồ sơ bệnh án chuyển tuyến, so sánh tỉ lệ chuyển tuyến theo ICD-10 giữa 2 năm.
Kết quả: Tỉ lệ chuyển tuyến năm 2021 giảm đáng kể so với năm 2020 (0,65% so với 1,25%, p < 0,001). Tỉ lệ chuyển tuyến bệnh nhiễm trùng tăng gấp đôi. Nhóm các bệnh mạn tính có xu hướng giảm hoặc khác biệt không có ý nghĩa thống kê.
Kết luận: Đại dịch COVID-19 và chính sách bảo hiểm y tế đã làm thay đổi mô hình chuyển tuyến. Cần tăng cường vai trò chăm sóc ban đầu, triển khai mô hình bác sĩ gia đình và hệ thống chuyển tuyến hai chiều.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Chăm sóc ban đầu, chuyển tuyến, Bệnh viện Nguyễn Trãi, bảo hiểm y tế, COVID-19
Tài liệu tham khảo
[2] Oanh T.T.M et al, Viet Nam: a primary health care case study in the context of the COVID-19 pandemic, 2023, Geneva, World Health Organization.
[3] Sao Mai, Nhiều giải pháp giảm tỉ lệ bệnh nhân chuyển tuyến, Trung tâm Kiểm soát bệnh tật tỉnh Đồng Nai, 11/3/2020, Available from: https://dongnaicdc.vn/nhieu-giai-phap-giam-ty-le-benh-nhan-chuyen-tuyen.
[4] Hoa N.T et al, Primary care quality in Vietnam: Perceptions and opinions of primary care physicians in commune health centers - a mixed-methods study, PLoS One, 2020, 15 (10), p. e0241311.
[5] Hasan M.J et al, Patient self-referral patterns in a developing country: characteristics, prevalence, and predictors, BMC Health Serv Res, 2024, 24 (1), p. 651.
[6] Sripa P et al, Impact of GP gatekeeping on quality of care, and health outcomes, use, and expenditure: a systematic review, Br J Gen Pract, 2019, 69 (682), p. e294-e303.
[7] Trần Văn Khanh, Huỳnh Trung Sơn, Lê Thanh Toàn, Phạm Lê An, Mô hình phòng khám thực hành y học gia đình tại Bệnh viện Quận 2, năm 2012-2015, Tạp chí Y học Việt Nam, 2023, 532 (1), tr. 266-270.