48. NÂNG CAO CHẤT LƯỢNG GHI CHÉP HỒ SƠ BỆNH ÁN NỘI TRÚ TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH TIỀN GIANG GIAI ĐOẠN 2024-2026

Võ Quang Lộc1, Nguyễn Thanh Vân2, Tạ Văn Trầm3,4
1 Phòng khám Lộc Tâm An
2 Bệnh viện Thẩm mỹ Thanh Vân
3 Bệnh viện Đa khoa tỉnh Tiền Giang
4 Trường Y Dược, Trường Đại học Trà Vinh

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Nghiên cứu đánh giá chất lượng ghi chép hồ sơ bệnh án tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Tiền Giang giai đoạn 2024-2026. Nghiên cứu mô tả cắt ngang có phân tích tất cả hồ sơ bệnh án nội trú tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Tiền Giang năm 2024. Tổng số hồ sơ bệnh án đạt: số lượng hồ sơ đạt 335, tỷ lệ đạt: 89,1%. Ý nghĩa của số liệu: Tỷ lệ đạt 89,1% cho thấy phần lớn hồ sơ bệnh án được ghi chép và quản lý đúng quy định, phản ánh nỗ lực của bệnh viện trong việc duy trì tiêu chuẩn cao trong công tác chăm sóc sức khỏe.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

[1] Luật khám chữa bệnh, số 15/2023/QH15, Quốc hội thông qua ngày 09 tháng 01 năm 2023, hiệu lực ngày 01 tháng 01 tháng 2024.
[2] Thông tư 54/2017/TT-BYT ngày 29 tháng 12 năm 2017 của Bộ trưởng Bộ Y tế về ban hành Bộ tiêu chí ứng dụng công nghệ thông tin tại các cơ sở khám bệnh, chữa Thông tư 46/2018/TT-BYT ngày 28 tháng 12 năm 2018 của Bộ trưởng Bộ Y tế về quy định hồ sơ bệnh án điện tử.
[3] Nguyễn Thị Hồng Nhung (2018), Thực trạng và một số yếu tố ảnh hưởng đến ghi chép HSBA tại khoa lâm sàng bệnh viện Phổi Đồng Tháp năm 2018, Luận văn Thạc sỹ Quản lý bệnh viện, Trường Đại học Y tế công cộng .
[4] Nguyễn Văn Thu, ( 2019), Thực trạng và một số yếu tố ảnh hưởng đến chất lượng ghi chép hồ sơ bệnh án nội trú tại Trung tâm y tế huyện Càng Long, tỉnh Trà Vinh năm 2019, Luận văn Thạc sĩ Quản lý bệnh viện, trường Đại họcTrà Vinh.
[5] Bùi Thị Thùy (2021), Thực trạng và một số yếu tố ảnh hưởng đến ghi Hồ sơ bệnh án nội trú tại Bệnh viện Quốc tế Thái Hòa tỉnh Đồng Tháp, năm 2021, Luận văn Thạc sĩ Quản lý bệnh viện, trường Đại họcTrà Vinh.
[6] Trần Thị Ngọc Anh (2022), Thực trạng ghi hồ sơ bệnh án nội trú tại Bệnh viện Đa khoa Thống Nhất năm 2022, Tạp chí Y Dược học Cần Thơ số58/2023. Năm 2023.
[7] H., ... & Hassan, M. K. (2024). A versatile route for the fabrication of micro- patterned polylactic-acid (PLA)-based membranes with tailored morphology via breath figure imprinting. Soft Matter, 20(18), 3787-3797.