26. KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ KHE HỞ XƯƠNG Ổ RĂNG MỘT BÊN BẰNG PHẪU THUẬT TẠO HÌNH NƯỚU MÀNG XƯƠNG
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Nghiên cứu mô tả kết quả trên lâm sàng và CBCT của phẫu thuật tạo hình nướu màng xương trong điều trị khe hở xương ổ răng một bên.
Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả lâm sàng, tiến cứu trên 28 bệnh nhân (BN) có khe hở xương ở răng một bên được theo dõi lâm sàng trước và sau phẫu thuật 1 ngày, 1 tháng, 6 tháng và chụp CBCT trước và sau phẫu thuật 6 tháng.
Kết quả: Độ tuổi trung bình là 5,7 ± 0,9 tuổi, trong đó có 18 (64,3%) BN là nam, 20 (71,4%) BN có KHXOR bên trái, 18 (64,3% ) BN có KHXOR liên quan KHVM toàn bộ đã phẫu thuật và có 16 (57,1%) BN có răng nằm trong khe hở. Thời gian thực hiện phẫu thuật có trung vị là 41,5 phút và khoảng tứ phân vị là 37 phút – 53 phút. Sau phẫu thuật 6 tháng, 100% các BN đạt từ điểm 5 trở lên tương ứng với loại khá, tốt và rất tốt về khía cạnh lâm sàng, thể tích KHXOR giảm 225,9 ± 36,0 mm3 thể tích KHXOR và 32,1% BN có tạo cầu xương qua khe hở.
Kết luận: Phẫu thuật tạo hình nướu màng xương thực hiện cho BN KHXOR một bên ở độ tuổi 5-7 tuổi bước đầu cho kết quả tốt trên lâm sàng và trên CBCT.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
khe hở xương ổ răng, tạo hình nướu màng xương, phim CBCT, cầu xương
Tài liệu tham khảo
[2] Chu YY, Chang FC, Lu TC, Lee CH, Chen PK. Surgical Outcomes of Secondary Alveolar Bone Grafting and Extensive Gingivoperiosteoplasty Performed at Mixed Dentition Stage in Unilateral Complete Cleft Lip and Palate. J Clin Med. Feb 20 2020;9(2).
[3] Meazzini MC, Corno M, Novelli G, et al. Long-Term Computed Tomographic Evaluation of Alveolar Bone Formation in Patients with Unilateral Cleft Lip and Palate after Early Secondary Gingivoalveoloplasty. Plastic and Reconstructive Surgery. 2016;137(2):365e-374e.
[4] Peamkaroonrath C, Godfrey K, Chatrchaiwiwatana S. New clinical method for alveolar bone graft evaluation in cleft patients: a pilot study. The Cleft palate-craniofacial journal. 2011;48(3):286-292.
[5] Stasiak M, Wojtaszek-Slominska A, Racka-Pilszak B. A novel method for alveolar bone grafting assessment in cleft lip and palate patients: cone-beam computed tomography evaluation. Clin Oral Investig. Apr 2021;25(4):1967-1975. doi:10.1007/s00784-020-03505-z.
[6] Skoog T. The use of periosteum and Surgicel for bone restoration in congenital clefts of the maxilla. A clinical report and experimental investigation. Scand J Plast Reconstr Surg. 1967;1(2):113-30.
[7] Wang YC, Liao YF, Chen PK. Comparative Outcomes of Primary Gingivoperiosteoplasty and Secondary Alveolar Bone Grafting in Patients with Unilateral Cleft Lip and Palate. Plast Reconstr Surg. Jan 2016;137(1):218-227.
[8] Wang YC, Lu TC, Chen YA, Chen PK, Liao YF. Outcomes of alveolar cleft repair in complete cleft lip and palate after tertiary gingivoperiosteoplasty and segmental Le Fort I osteotomy. Clin Oral Investig. Aug 2023;27(8):4643-4652.