ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ SỚM PHƯƠNG PHÁP CAN THIỆP MẠCH VÀNH QUA DA THÌ ĐẦU Ở BỆNH NHÂN NHỒI MÁU CƠ TIM CẤP CÓ ST CHÊNH LÊN TẠI BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ ĐA KHOA NGHỆ AN
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Đánh giá kết quả sớm phương pháp can thiệp mạch vành qua da thì đầu ở bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp có ST chênh lên.
Phương pháp nghiên cứu: Mô tả cắt ngang. Tất cả 106 bệnh nhân được chẩn đoán NMCT cấp có ST chênh lên được can thiệp mạch vành qua da thì đầu tại Bệnh viện Hữu Nghị đa khoa Nghệ An từ 1/2020-12/2020.
Kết quả: Tuổi trung bình 71,67±13,13 tuổi. Đa số gặp lứa tuổi > 60 tuổi chiếm tỷ lệ 78,3%. Tỷ lệ nam là 72,6% cao hơn nữ là 27,4%. Tỷ lệ bệnh nhân được can thiệp bằng đường động mạch quay, chiếm 87,7%. Tỷ lệ bệnh nhân được đặt stent sau khi nong bóng 86,8%. Thời gian cửa bóng trung bình là 96,7±38,22 phút, trong đó có 65 bệnh nhân đạt thời gian cửa bóng <90 phút. Tỷ lệ thành công về mặt thủ thuật là 94,3% và 90,2% bệnh nhân sau can thiệp có tỷ lệ thành công về mặt lâm sàng.Tỷ lệ tử vong sau can thiệp là 5,6%.
Kết luận: Phương pháp can thiệp mạch vành qua da thì đầu ở bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp có ST chênh lên có tỷ lệ thành công cao, có tử vong thấp và giảm tỷ lệ biến chứng.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Nhồi máu cơ tim, Killip, STEMI.
Tài liệu tham khảo
2. Brodie BR, Stuckey TD, Muncy DB et al., Importance of time-to reperfusion in patients with acute myocardial infarction with and without cardiogenic shock treated with primary percutaneous coronary intervention, Am Heart J, 2003; 145:708-15.
3. Phuong NHM, Hoa VTX, Hung TNH, Primary results of coronary intervention for acute myocardial infarction, Scientific conference - An Giang Hospital, pp:103 – 109, October, 2014.
4. Hoa T, Hoang VV, Nguyen NHK et al., Primary percutaneuous coronary intervention in acute STEMI at university medical center - Ho Chi Minh City, Ho Chi Minh City Journal of Medicine, 2012; 16(1): 94-100.
5. Tan NV, Tam PTT, Short-term results of percutaneous coronary intervention in very elderly patients with acute coronary syndrome, Ho Chi Minh City Journal of Medicine, 2018; 22(1): 14-21.
6. Trung NTT, Clinical and subclinical, results of treatment of acute myocardial infarction with ST elevation at Thai Binh General Hospital, Journal of practical medicine, 2014; 905(2): 16-19.
7. Gajendra D, Sunil KV, Vinay KB, Primary percutaneous coronary intervention for acute ST elevation myocardial infarction: Outcomes and eterminants of outcomes: A tertiary care center study from North India, Indian heart journal, 2017; 69 (2017): 294 – 298.
8. Phuong HK, Vien TT, Clinical and para-clinical features of acute myocardial infaction with type 2 diabetes mellitus aged ≥ 45 years old, Ho Chi Minh City Journal of Medicine, 2016; 20(2): 220 – 233.
9. Kushner FG, Hand M, Smith SC Jr et al., Focused Updates: ACC/AHA Guidelines for the Management of Patients With ST-Elevation Myocardial Infarction (updating the 2004 Guideline and 2007 Focused Update) and ACC/AHA/SCAI Guidelines on Percutaneous Coronary Intervention (updating the 2005 Guideline and 2007 Focused Update): A report of the American College of Cardiology Foundation/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines, Circulation, 2009; 120: 2271–2306.