27. KHẢO SÁT TÌNH HÌNH PHỐI HỢP THUỐC ĐIỀU TRỊ SUY TIM Ở NGƯỜI SUY TIM PHÂN SUẤT TỐNG MÁU GIẢM THEO HƯỚNG DẪN CỦA HỘI TIM CHÂU ÂU 2021

Bùi Xuân Khải1,2, Lê Anh Khoa1, Mai Tuấn Anh1, Lâm Trí Dũng1, Phạm Bảo Duy1, Nguyễn Lê Đăng Khoa1
1 Trường Đại học Khoa học Sức khỏe, Đại học Quốc gia Thành phố Hồ Chí Minh
2 Bệnh viện Thống Nhất

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mở đầu: Tình trạng điều trị suy tim phân suất tống máu (EF) giảm ở Việt Nam đang rất được quan tâm không chỉ thể hiện ở tỷ lệ mới mắc và hiện mắc gia tăng mà còn về vấn đề sử dụng phối hợp thuốc trong điều trị, vấn đề này càng trở nên đáng quan tâm hơn khi hội tim Châu Âu (ESC) năm 2021 công bố thêm một nhóm thuốc có khả năng cải thiện tiên lượng tử vong ở các bệnh nhân suy tim phân suất tống máu giảm [1]. Nghiên cứu thực hiện khảo sát tình trạng phối hợp đủ bốn nhóm thuốc nền tảng nhằm giảm tỷ lệ tử vong trong điều trị suy tim EF giảm tại bệnh viện Thống Nhất từ tháng 7 năm 2023 đến tháng 4 năm 2024.


Mục tiêu: Xác định tỷ lệ bệnh nhân suy tim EF giảm sử đụng đủ các nhóm thuốc theo khuyến cáo của Hội tim Châu Âu 2021.


Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang được tiến hành trên 87 bệnh nhân có tình trạng suy tim EF giảm ổn định hiện được điều trị tại khoa Nội Tim mạch và phòng khám của bệnh viện Thống Nhất từ tháng 7 năm 2023 đến tháng 4 năm 2024..


Kết quả: Tỷ lệ bệnh nhân suy tim EF giảm được điều trị đủ bốn nhóm thuốc là 40,2%. Nguyên nhân chủ yếu là bệnh nhân có chống chỉ định tương đối với các nhóm thuốc, sự tuân trị của bệnh nhân và vấn đề kinh tế.


Kết luận: Tỷ lệ bệnh nhân không tuân trị cao, cần xây dựng chương trình truyền thông giáo dục sức khỏe, thực hiện biện pháp khuyến khích người dân tham gia bảo hiểm y tế cũng như tăng cường sử dụng đủ khi hết chống chỉ định.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

[1] Theresa A. McDonagh, Marco Metra, et al (2021). 2021 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure. European Heart Journal.
[2] Dokainish, H., et al (2017). Global mortality variations in patients with heart failure: results from the International Congestive Heart Failure (INTER-CHF) prospective cohort study. The Lancet Global Health, 2017. 5(7): p. e665-e672.
[3] 2022 AHA/ACC/HFSA guideline for the management of heart failure: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Joint Committee on Clinical Practice Guidelines. Circulation. 2022;145:e895–e1032. doi: 10.1161/CIR.0000000000001063
[4] Hướng dẫn điều trị suy tim cấp và mạn, Bộ Y tế, 2022.
[5] Phan Đình Phong, Phạm Thị Mai Hương, Đặng Việt Phong, et al (2024). Thực trạng sử dụng các nhóm thuốc nền tảng trong điều trị suy tim mạn tính có phân suất tống máu giảm tại Khoa khám bệnh - Bệnh viện Bạch Mai. Tạp chí y học Việt Nam 2024, tập 535.
[6] Thái Trường Nhã, Trần Trọng Quốc Trưởng, Điêu Thanh Hùng (2023). Khảo sát sử dụng thuốc trong điều trị suy tim phân suất tống máu giảm tại Bệnh viện Tim mạch An Giang.
[7] Trần Đại Cường, Phạm Dương Lành, Hoàng Văn Sỹ (2024). Khảo sát điều trị suy tim theo khuyến cáo của hội tim châu âu 2021 ở các mức phân suất tống máu khác nhau. Tạp chí y học Việt Nam 2024, tập 534.