Bài báo khoa học Tập 65 Số CĐ11- HN Chấn thương Chỉnh hình-TPHCM 02/12/2024

16. ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ PHẪU THUẬT THAY KHỚP HÁNG TOÀN PHẦN VỚI ĐƯỜNG MỔ ABMS

Khoa Lê Đình1,2, Duy Ân Hồ Văn1,2, Chọn Trần Ngọc1,2, Ơn Nguyễn Văn1,2
1 Tam Anh General Hospital, Ho Chi Minh City
2 Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Thành phố Hồ Chí Minh
Tác giả liên hệ: drdinhkhoa@gmail.com
DOI: 10.52163/yhc.v65iCD11.1751
69 Lượt xem
41 Lượt tải xuống
Tóm tắt

Đặt vấn đề: Phẫu thuật thay khớp háng đường ABMS (anterior-based muscle-sparing) cho thấy phẫu thuật ít xâm lấn, hiệu quả giúp bệnh nhân phục hồi nhanh, an toàn, giảm tỉ lệ trật khớp sau mổ.

Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu tiến cứu theo dõi 44 ca thay toàn bộ khớp háng đường mổ ABMS được thực hiện tại bệnh viện đa khoa Tâm Anh TPHCM từ 5/2023 đến 02/2024 với thời gian theo dõi ít nhất 6 tháng.

Kết quả: Thời gian mổ trung bình 77.12 ± 17.82 phút, chiều dài vết mổ 8.65 ± 1.87 cm, lượng máu mất trong mổ 269.51 ± 85.78 ml, ∆Hgb sụt giảm sau mổ 1.86 ± 0.89 g/dL, 01 trường hợp truyền máu, thời gian nằm viện 3.4 ± 0.9 ngày. Thang điểm Harris trước mổ, sau mổ 3 tháng và 6 tháng lần lượt là 43.5 ± 6.8, 83.5 ± 2.8 và 91.1 ± 3.8, 01 trường hợp trật khớp háng (2.27%), 2 trường hợp gãy mấu chuyển trong mổ (4.54%)

Kết luận: Phẫu thuật thay toàn bộ khớp háng với đường mổ ABMS bước đầu cho thấy kết quả phục hồi sau mổ tốt, ít mất máu, thời gian nằm viện ngắn và tỉ lệ biến chứng, trật khớp sau mổ thấp, phương pháp dễ thực hiện với bàn mổ thường và sử dụng được nhiều loại thiết kế khớp nhân tạo không cần trợ cụ chuyên biệt.

Từ khóa
Đường mổ ABMS thay toàn bộ khớp háng đường mổ Rottinger
Tài liệu tham khảo
[1]
Learmonth, I.D., C. Young, and C. Rorabeck, The operation of the century: total hip replacement. Lancet, 2007. 370(9597): p. 1508-19. Google Scholar
[2]
Malik, A. and L.D. Dorr, The science of minimally invasive total hip arthroplasty. Clin Orthop Relat Res, 2007. 463: p. 74-84. Google Scholar
[3]
Berger, R.A., et al., Rapid rehabilitation and recovery with minimally invasive total hip arthroplasty. Clin Orthop Relat Res, 2004(429): p. 239-47. Google Scholar
[4]
Oinuma, K., et al., Total hip arthroplasty by a minimally invasive, direct anterior approach. Oper Orthop Traumatol, 2007. 19(3): p. 310-26. Google Scholar
[5]
Spaans, A.J., J.A. van den Hout, and S.B. Bolder, High complication rate in the early experience of minimally invasive total hip arthroplasty by Google Scholar
[6]
the direct anterior approach. Acta Orthop, 2012. 83(4): p. 342-6. Google Scholar
[7]
Christensen, C.P., T. Karthikeyan, and C.A. Jacobs, Greater prevalence of wound complications requiring reoperation with direct anterior approach total hip arthroplasty. J Arthroplasty, 2014. 29(9): p. 1839-41. Google Scholar
[8]
Sibia, U.S., et al., The Impact of Surgical Technique on Patient Reported Outcome Measures and Early Complications After Total Hip Arthroplasty. J Arthroplasty, 2017. 32(4): p. 1171-1175. Google Scholar
[9]
Lei, P., et al., Assessment of the Learning Curve of Supercapsular Percutaneously Assisted Total Hip Arthroplasty in an Asian Population. Biomed Res Int, 2020. 2020: p. 5180458. Google Scholar
[10]
Flevas, D.A., et al., The Supercapsular Percutaneously Assisted Total Hip (SuperPATH) Approach Revisited: Technique Improvements after the Perioperative Experience of 344 Cases. Life (Basel), 2022. 12(7). Google Scholar
[11]
Bertin, K.C. and H. Röttinger, Anterolateral mini-incision hip replacement surgery: a modified Watson-Jones approach. Clin Orthop Relat Res, 2004(429): p. 248-55. Google Scholar
[12]
Kagan, R.P., et al., Advantages of an Anterior-Based Muscle-Sparing Approach in Transitioning From a Posterior Approach for Total Hip Arthroplasty: Minimizing the Learning Curve. J Arthroplasty, 2019. 34(12): p. 2962-2967. Google Scholar
[13]
Civinini, R., et al., The anterior-based muscle-sparing approach to the hip: the "other" anterior approach to the hip. Int Orthop, 2019. 43(1): p. 47-53. Google Scholar
[14]
Rana, A.J., et al., The ABLE Anterior-Based Muscle-Sparing Approach: A Safe and Effective Option for Total Hip Arthroplasty. Arthroplast Today, 2022. 16: p. 264-269.e1. Google Scholar
[15]
Lewinnek, G.E., et al., Dislocations after total hip-replacement arthroplasties. J Bone Joint Surg Am, 1978. 60(2): p. 217-20. Google Scholar
[16]
Unis, D.B., et al., Postoperative changes in the tensor fascia lata muscle after using the modified anterolateral approach for total hip arthroplasty. J Arthroplasty, 2013. 28(4): p. 663-5. Google Scholar
[17]
Ince, A., et al., Minimally invasive anterolateral approach to the hip: Risk to the superior gluteal nerve. Acta Orthopaedica, 2007. 78(1): p. 86-89. Google Scholar