44. KẾT QUẢ CHẨN ĐOÁN BỆNH NHÂN NGẤT BẰNG NGHIỆM PHÁP BÀN NGHIÊNG

Nguyễn Tùng Châu1, Nguyễn Thị Thúy1
1 Bệnh viện Thống Nhất

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu nghiên cứu: Xác định tỷ lệ các thể ngất qua nghiệm pháp bàn nghiêng, đánh giá mối liên hệ giữa tuổi và giới tính đến kết quả nghiệm pháp bàn nghiêng


Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Các bệnh nhân nghi ngờ ngất do phản xạ đủ điều kiện thực hiện nghiệm pháp bàn nghiêng được đưa vào nghiên cứu. Các bệnh nhân được phân loại dựa vào đáp ứng của mạch và huyết áp, và được chia vào các nhóm: âm tinh, dương tính (thể hỗn hợp, thể ức chế tim và thể ức chế mạch).


Kết quả: Có 5 bệnh nhân (5.3%) trong tổng số 95 bệnh nhân không hoàn thành nghiệm pháp bàn nghiêng. Kết quả âm tính chiếm 32.6%, dương tính chiếm 62.1% (thể hỗn hợp 30.5%, thể ức chế tim 6.3%, thể ức chế mạch 25.3%). Không có sự liên quan nào giữa giới tính cũng như độ tuổi với kết quả nghiệm pháp bàn nghiêng.


Kết luận: Tỷ lệ ngất qua trung gian thần kinh thể hỗn hợp chiếm số lượng lớn nhất,tỷ lệ thể ức chế tim cần can thiệp chiếm thấp nhất. Giới tính và độ tuổi không phải là các yếu tố ảnh hưởng đến kết quả nghiệm pháp bàn nghiêng.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

[1] Bendiit, David. UpToDate. march 23, 2017. http://www.uptodate.com/contents/upright-tilt-table-testing-in-the-evaluation-of-syncope.
[2] Benditt, David. UpToDate. february 27, 2017. https://www.uptodate.com/contents/reflex-syncope-in-adults-clinical-presentation-and-diagnostic-evaluation.
[3] CM, White. "A review of pathophysiology and therapy of patients with vasovagal syncope." Pharmacotherapy , 2000: 158-165.
[4] "ESC clinical practice guidelines ." European Heart Journal , 2009: 2631–2671.
[5] Huang, David T. Clinical cardiac electrophysyology in the clinical practice. New York: Stringer, 2009.
[6] Kurbaan, Arvinder S. "Age and Hemodynamic Responses to Tilt Testing in Those with Syncope of Unknown Origin." Journal of the American College of Cardiology, 2003: 1005.
[7] M, Brignole. "Guidelines on management of syncope." European Heart Journal , 2001: 1256-1306.
[8] Mann, Douglas T. heart disease a textbook of cardiovascular medicine. New York: Elsevier saunders, 2004.
[9] Olshansky, Brian. UpToDate. october 26, 2012. http://www.uptodate.com/contents/pathogenesis-and-etiology-of-syncope.
[10] RA, Kenny. "Neurally mediated syncope." Clinics in Geriatric Medicine Journal, 2002: 191-210.
[11] WN, Kapoor. "Evaluation and outcome of patients with syncope." New England Journal of Medicine, 1990: 160-175.
[12] WN, Kapoor. "Syncope." New England Journal of Medicine, 2000: 1856-1862.
[13] P Jacobs," Variations of normal sinus node function in relation to age: role of autonomic influence", European Heart Journal, 1986, 662-672.
[14] Scott Pham, " Comparison of Catecholamine Response During TiltTable–Induced Vasovagal Syncope in Patients<35 to Those>65 Years of Age", Am J Cardiol, 2004, 225-227.