24. BÁO CÁO CA BỆNH: TIÊM CỒN HỦY DÂY THẦN KINH TRÊN VAI TRONG ĐIỀU TRỊ ĐAU UNG THƯ DI CĂN XƯƠNG BẢ VAI

Nguyễn Duy Khánh1, Trần Thị Thu Thúy1
1 Bệnh viện A Thái Nguyên

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Giới thiệu ca bệnh: Chúng tôi giới thiệu một trường hợp bệnh nhân nữ, 48 tuổi, ung thư di căn xương bả vai, đau dữ dội vùng bả vai, không đáp ứng với các thuốc giảm đau thông thường. Thuốc giảm đau NSAID được sử dụng kết hợp với Opioid, nhưng bệnh nhân vẫn đau nhiều, điểm đau VAS luôn luôn 9/10. Chúng tôi tiến hành tiêm cồn tuyệt đối vào dây thần kinh trên vai làm giảm đáng kể mức độ đau của bệnh nhân ngay sau đó mà không có biến chứng nào. Bệnh nhân được theo dõi giảm đau kéo dài sau 6 tháng với điểm VAS là 2/10, bệnh nhân có thể sinh hoạt hàng ngày trở lại bình thường. Tiêm cồn hủy dây thần kinh trên vai là phương pháp an toàn, hiệu quả và có thể giúp giảm đau lâu dài cho bệnh nhân ung thư di căn xương bả vai.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

[1] D'Oronzo S, Coleman R, Brown J et al, Metastatic bone disease: Pathogenesis and therapeutic options: Up-date on bone metastasis management, J Bone Oncol, 2019, 15: 004-004.
[2] Azevedo São Leão, Ferreira K, Kimura M, Jacobsen Teixeira M, The WHO analgesic ladder for cancer pain control, twenty years of use.
How much pain relief does one get from using it? Support Care Cancer, 2006, 14(11): 1086-1093.
[3] Kostretzis L, Theodoroudis I, Boutsiadis A et al, Suprascapular Nerve Pathology: A Review of the Literature, Open Orthop J., 2017, 11: 140-153.
[4] Liu CW, Flamer D, Supraclavicular Brachial Plexus Neurolysis for a Malignant Peripheral Nerve Sheath Tumor: A Case Report, A A Pract,
2018, 11(11): 309-311.
[5] Pasquali C, Vulcano E, Novario R et al, Ultrasound-guided alcohol injection for Morton's neuroma, Foot Ankle Int, 2015, 36(1): 55-59.
[6] Chen CK, Phui VE, MA, Saman Alcohol neurolysis of lateral femoral cutaneous nerve for recurrent meralgia paresthetica, Agri, 2012, 24(1):
42-44.
[7] Dass RM, Kim E, Kim HK et al, Alcohol neurolysis of genicular nerve for chronic knee pain, Korean J Pain, 2019, 32(3): 223-227.
[8] Kambadakone A, Thabet A, Gervais DA et al, CT-guided celiac plexus neurolysis: a review of anatomy, indications, technique, and tips for successful treatment, Radiographics, 2011, 31(6): 1599-1621.
[9] Cappellari AM, Tiberio F, Alicandro G et al, Intercostal Neurolysis for The Treatment of Postsurgical Thoracic Pain: a Case Series, Muscle Nerve, 2018, 58(5): 671-675.
[10] Hou S, Novy D, Felice F et al, Efficacy of Superior Hypogastric Plexus Neurolysis for the Treatment of Cancer-Related Pelvic Pain, Pain Med. , 2020, 21(6): 1255-1262.