19. MÔ TẢ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN ĐẾN TIÊN LƯỢNG KẾT QUẢ PHẪU THUẬT THAY KHỚP HÁNG TOÀN PHẦN Ở BỆNH NHÂN THOÁI HÓA VÔ KHUẨN CHỎM XƯƠNG ĐÙI ĐIỀU TRỊ TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TTH HÀ TĨNH (2022-2023)

Nguyễn Quang1, Cao Trường Sinh2, Nguyễn Quang Thiều3, Hoàng Đình Cảnh3
1 Bệnh viện Đa khoa TTH Hà Tĩnh
2 Bệnh viện Đại học Y khoa Vinh
3 Viện Sốt rét - Ký sinh trùng - Côn trùng Trung ương

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Xác định yếu tố liên quan đến kết quả thay khớp háng toàn phần ở bệnh nhân hoạt tử vô khuẩn chỏm xương đùi.


Phương pháp: Thiết kế phương pháp nghiên cứu mô tả có phân tích (phân tích tương quan đơn biến và đa biến).


Kết quả: Với các yếu tố phân tích mối liên quan đến tiên lượng kết quả điều trị thoái hóa vô khuẩn chỏm xương đùi gồm: nhóm tuổi, giới tính, nghề nghiệp, bệnh lý nền, thời gian đau, tình trạng loãng xương, thiếu máu, tình trạng sử dụng một số chất kích thích như rượu, thuốc lá...


Kết quả phân tích tương quan đa biến cho thấy các yếu tố có liên quan gồm: nhóm tuổi ≥ 55 (OR = 2,198; 95%CI từ 1,091-4,429; p < 0,05); tình trạng ngắn chi (OR = 3,141; 95%CI từ 1,564-6,308; p < 0,01); dùng corticoid kéo dài (OR = 3,053; 95%CI từ 1,306-7,141; p < 0,01); có bệnh lý nền (OR = 2,391; 95%CI từ 1,153-4,959; p < 0,05).


Kết luận: Các yếu tố có liên quan nhiều nhất với kết quả điều trị thoái hóa vô khuẩn chỏm xương đùi là nhóm tuổi ≥ 55, tình trạng ngắn chi, dùng corticoid kéo dài, có bệnh lý nền.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

[1] Harris W, Traumatic arthritis of the hip after dislocation and acetabular fractures: treatment by mold arthroplasty, An end-result study using a new method of result evaluation, J. Bone Jt Surg Am, 1969, Vol. 51(4), pp. 737-755.
[2] Nguyễn Tiến Dũng, Trần Trung Dũng, Vũ Trường Thịnh, Kết quả phẫu thuật thay khớp háng nhân tạo loại chuyển động kép điều trị hoại tử vô khuẩn chỏm xương đùi, Tạp chí Y học Việt Nam, 2021, tập 506.
[3] Đàm Quang Kha, Trần Công Nam, Trịnh Quang Khiêm, Đánh giá kết quả phẫu thuật thay khớp háng toàn phần không xi măng tại Bệnh viện Quân y 110, từ năm 2014-2022, Tạp chí Y học quân sự, 2023, số 366, trang 9-12.
[4] Lehtonen EJI, Stibolt RD, Smith W et al, Trends in surgical treatment of femoral neck fractures in the elderly, Einstein, 2018, 16(3), eAO4351.
[5] Moskal JT, Topping RE, Franklin LL, Hypercholesterolemia: an association with osteonecrosis of the femoral head, Am J. Orthop Belle Mead NJ, 1997, 26(9), 609-612.
[6] Johannesdottir F, Poole KES, Reeve J et al, Distribution of cortical bone in the femoral neck and hip fracture: a prospective case-control analysis of 143 incident hip fractures; the AGES-REYKJAVIK Study, Bone, 2011, 48(6), 1268-1276.
[7] Duyên LTB, Lệnh BV, Nghiên cứu đặc điểm hình ảnh cộng hưởng từ hoại tử vô khuẩn chỏm xương đùi ở những bệnh nhân có chỉ định thay khớp háng, Tạp chí Điện quang học hạt nhân Việt Nam, 2016, (23), 51-57.