45. ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ THAY KHỚP HÁNG TOÀN PHẦN Ở NGƯỜI BỆNH HOẠI TỬ VÔ KHUẨN CHỎM XƯƠNG ĐÙI ĐIỀU TRỊ TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TTH HÀ TĨNH (2022-2023)
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Đánh giá kết quả điều trị thay khớp háng toàn phần ở người bệnh hoại tử vô khuẩn chỏm xương đùi điều trị tại Bệnh viện Đa khoa TTH Hà Tĩnh (2022-2023).
Phương pháp: Nghiên cứu được thiết kế theo phương pháp nghiên cứu can thiệp không đối chứng.
Kết quả: Trong số 180 bệnh nhân được phẫu thuật thay khớp háng toàn phần, tỷ lệ đau mức độ vừa giảm từ 78,9% sau 1 tháng xuống 2,8% sau 3 tháng và 6 tháng. Đau không đáng kể tăng từ 13,9% ở thời điểm 1 tháng sau phẫu thuật lên 97,2% sau 3 tháng và 88,8% sau 6 tháng. Sau 1 tháng, 93,3% bệnh nhân phải dùng gậy khi đi bộ, giảm xuống còn 56,1% sau 3 tháng và 5% sau 6 tháng. Tỷ lệ bệnh nhân có tầm vận động khớp từ 161-210° từ 0% sau 1 tháng tăng lên 86,6% sau 6 tháng. Điểm Haris trung bình tăng từ 62,50 ± 5,82 sau 1 tháng lên 80,99 ± 6,39 sau 3 tháng và 89,19 ± 5,93 sau 6 tháng, sự khác biệt có ý nghĩa thống kê p < 0,01.
Kết luận: Phẫu thuật thay khớp háng toàn phần điều trị cho bệnh nhân hoại tử vô khuẩn chỏm xương đùi có kết quả điều trị tốt, ít tai biến và biến chứng.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Chỏm xương đùi, hoại tử, thay khớp háng.
Tài liệu tham khảo
[2] Đàm Quang Kha, Trần Công Nam, Trịnh Quang Khiêm, Đánh giá kết quả phẫu thuật thay khớp háng toàn phần không xi măng tại Bệnh viện Quân y 110, từ năm 2014-2022, Tạp chí Y học Quân sự, 2023, số 366, 4-4.
[3] Nguyễn Tiến Bình, Nguyễn Văn Nhân, Kinh nghiệm 10 năm phẫu thuật thay khớp háng tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108, Tạp chí Y học Việt Nam, 2003, số 292, tr. 75-80.
[4] Harris WH, Traumatic arthritis of the hip after dislocation and acetabular fractures: treatment by mold arthroplasty. An end-result study using a new method of result evaluation, J. Bone Jt. Surg. Am, 1969, vol. 51 (4), pp. 737-755.
[5] Sinici E, Tunay S, Tunay V et al, Evaluation of patient quality of life after total hip arthroplasty, Acta Orthop Traumatol Turc, 2008, 42 (1), pp. 22-25.
[6] Kutzner KP, Freitag T, Donner S et al, Outcome of extensive varus and valgus stem alignment in short-stem THA: clinical and radiological analysis using EBRA-FCA, Arch Orthop Trauma Surg, 2017, 137 (3), pp. 431-439.
[7] Phan Bá Hải, Nghiên cứu kết quả thay khớp háng toàn phần trên bệnh nhân hoại tử vô khuẩn chỏm xương đùi tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức, Luận án tiến sỹ y học, Trường Đại học Y Hà Nội, 2022, tr. 130-131.
[8] Tạ Tuấn Anh, Trần Trung Dũng, Đánh giá kết quả phẫu thuật thay khớp háng toàn phần không xi măng điều trị hoại tử vô khuẩn chỏm xương đùi tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, Tạp chí Y học Việt Nam, 2022, số 521 (1).
[9] Assi C, Kheir N, Samaha C et al, Early results of total hip arthroplasty using dual-mobility cup in patients with osteonecrosis of the femoral head, SICOT-J, 2018, 4, 4.