37. ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ PHẪU THUẬT BỆNH NHÂN TĨNH MẠCH PHỔI VỀ LẠC CHỖ TẠI BỆNH VIỆN TIM HÀ NỘI
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Đánh giá kết quả phẫu thuật bệnh nhân tĩnh mạch phổi về lạc chỗ tại Bệnh viện Tim Hà Nội.
Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả, 65 bệnh nhân tĩnh mạch phổi về lạc chỗ có chỉ định phẫu thuật tại Bệnh viện tim Hà Nội từ năm 2016-2021.
Kết quả: Kết quả phẫu thuật sớm bệnh lý bệnh tĩnh mạch phổi về lạc chỗ là tốt, với tỷ lệ tử vong chung là 1,54% và đây là bệnh nhân có tắc nghẽn, mổ cấp cứu. Tỷ lệ gặp biến chứng sau phẫu thuật là 4,62%, bao gồm 1,54% tràn dịch màng phổi; 1,54% hẹp miệng nối vào nhĩ trái sớm phải mổ lại và 1,54% tràn dịch màng phổi kèm tràn dịch màng tim. Thời gian thở máy trung bình là 72,0 ± 66,53 giờ; thời gian nằm hồi sức sau phẫu thuật trung bình là 5,74 ± 3,90 ngày.
Kết luận: Kết quả phẫu thuật tương đối tốt, tỷ lệ tử vong sớm thấp; kỹ thuật mổ sử dụng tùy theo thể bệnh. Cần có các nghiên cứu với cỡ mẫu lớn, đa trung tâm để đánh giá toàn diện kết quả điều trị.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Tĩnh mạch phổi về lạc chỗ, kết quả phẫu thuật.
Tài liệu tham khảo
[2] Burroughs JT, Kirklin JW, Complete surgical correction of total anomalous pulmonary venous connection; report of three cases, Proc Staff Meet Mayo Clin, 1956, 31 (6), 182-8.
[3] Hoàng Thanh Sơn, Kết quả phẫu thuật hồi lưu tĩnh mạch phổi bất thường hoàn toàn tại Bệnh viện Nhi Trung ương, Trường Đại học Y Hà Nội, 2022.
[4] Nguyễn Lý Thịnh Trường, Mai Đình Duyên, Kết quả sớm phẫu thuật điều trị bất thường trở về tĩnh mạch phổi hoàn toàn thể dưới tim có tắc nghẽn tại Bệnh viện Nhi Trung ương, Tạp chí Y học Việt Nam, tập 520, 11/2022, số 1A-2022.
[5] Đinh Xuân Huy, Kết quả phẫu thuật tĩnh mạch phổi trở về bất thường toàn bộ tại Bệnh viện Tim Hà Nội giai đoạn 2014-2019, Trường Đại học Y Hà Nội, 2020.
[6] Harada T, Nakano T, Oda S et al, Surgical results of total anomalous pulmonary venous connection repair in 256 patients, Interact Cardiovasc Thorac Surg, 2019, 28 (3), 421-426.
[7] Nguyễn Minh Vương, Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng và siêu âm tim bệnh bất thường tĩnh mạch phổi hoàn toàn ở trẻ em tại Bệnh viện Nhi Trung ương, Trường Đại học Y Dược Hải Phòng, 2019.
[8] Zhao K, Wang H, Wang Z et al, Early and intermediate-term results of surgical correction in 122 patients with total anomalous pulmonary venous connection and biventricular physiology, Jourrnal Cardiothorac Surgery, 2015, 10, 172.
[9] Cobanoglu A, Menashe VD, Total anomalous pulmonary venous connection in neonates and young infants: repair in the current era, Ann Thorac Surgery, 1993, 55 (1), 43-8, discussion, 48-9.
[10] Nguyễn Lý Thịnh Trường, Mai Đình Duyên, Bất thường trở về tĩnh mạch phổi hoàn toàn trong tim thể tắc nghẽn: kết quả trung hạn phẫu thuật chuyển các tĩnh mạch phổi về nhĩ trái tại Bệnh viện Nhi Trung ương, Tạp chí Y học Việt Nam, tập 522, tháng 1, 1/2022, 211-215.
[11] Shi G, Zhu Z, Chen J et al, Total Anomalous Pulmonary Venous Connection: The Current Management Strategies in a Pediatric Cohort of 768 Patients, Circulation, 2017, 135 (1), 48-58.
[12] Ricci M, Elliott M, Cohen GA et al, Management of pulmonary venous obstruction after correction of TAPVC: risk factors for adverse outcome, Eur. J. Cardiothorac Surg, 2003 24 (1), 28-36, discussion 36.