18. MÔ HÌNH BỆNH TẬT VÀ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ BỆNH NHÂN THỞ MÁY TẠI KHOA HỒI SỨC TÍCH CỰC - CHỐNG ĐỘC BỆNH VIỆN SẢN NHI NGHỆ AN

Nguyễn Hùng Mạnh1, Trần Minh Điển2
1 Bệnh viện Sản Nhi Nghệ An
2 Bệnh viện Nhi Trung ương

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Mô tả mô hình bệnh tật và nhận xét kết quả điều trị bệnh nhân thở máy tại Khoa Hồi sức tích cực - Chống độc, Bệnh viện Sản Nhi Nghệ An.


Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Mô tả 200 bệnh nhân thở máy tại Khoa Hồi sức tích cực - Chống độc năm 2022.


Kết quả: Trẻ thở máy ở nhóm bệnh hô hấp (chương X) chiếm tỷ lệ cao nhất (30%), tiếp đến là nhóm bệnh nhiễm trùng - ký sinh trùng (chương I) chiếm tỷ lệ 16%. Nhóm bệnh hệ thần kinh (chương VI), bệnh hệ tuần hoàn (chương IX) chiếm lần lượt 10,5% và 9,5%. Trong thở máy do bệnh hệ hô hấp, hay gặp nhất là viêm phổi (73,3%), tiếp đến là tràn dịch màng phổi và suy hô hấp cấp tiến triển (đều chiếm 6,7%). Có 19 bệnh nhân thở máy do bệnh hệ tim mạch, trong đó tăng áp phổi nguyên phát chiếm tỷ lệ cao nhất (31,6%), tiếp theo là cơ tim giãn và viêm cơ tim (đều chiếm 21,1%). 21 bệnh nhân thở máy do bệnh hệ thần kinh, trong đó viêm não - màng não chiếm tỷ lệ cao nhất (57,1%), tiếp đến là nhược cơ (23,8%) và động kinh (14,3%). Bệnh nhân xin về, tử vong chiếm 49,5%, ra viện hoặc chuyển khoa chiếm 37,5%, chuyển viện chiếm 13%.


Kết luận: Mô hình bệnh thở máy là bệnh hô hấp, nhiễm trùng chiếm tỷ lệ cao. Tỷ lệ tử vong ở bệnh nhân thở máy còn cao.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Monteverde E, Fernández A, Poterala R et al, “Characterization of pediatric patients receiving prolonged mechanical ventilation”, Pediatr Crit Care Med., 2011, 12 (6), e287-e291. doi:10.1097 /PCC.0b013e3182191c0b.
2. Mukhtar B, Siddiqui N.R, Haque A, “Clinical Characteristics and Immediate-Outcome of Children Mechanically Ventilated in PICU of Pakistan”, Pak. J. Med. Sci., 2014, 30 (5), 927-930. doi:10.12669/pjms.305.5159.
3. Meligy B.S, Kamal S, El Sherbini S.A, “Mechanical ventilation practice in Egyptian pediatric intensive care units”, Electron Physician, 2017, 9 (5), 4370-4377. Published 2017 May 25. doi:10.19082/4370.
4. Mehretie Kokeb, Mulualem Biazen, Characteristics and Outcome of Mechanically ventilated children aged 1 months - 18 years old at the University of Gondar Hospital Pediatric Intensive Care Unit, Northwest Ethiopia, from June 1, 2015 to September 30, 2021, 2022, 1-14.
5. Albuali W.H, Algamdi A.A, Hasan E.A et al, “Use of a Mortality Prediction Model in Children on Mechanical Ventilation: A 5-year Experience in a Tertiary University Hospital”, J. Multidiscip Healthc, 2020, 13, 1507-1516. Published 2020 Nov 11. doi:10.2147/JMDH .S282108.
6. Vũ Hải Yến, Nghiên cứu nguyên nhân và một số yếu tố liên quan đến thở máy kéo dài tại Bệnh viện Nhi Trung ương, Luận văn thạc sỹ y học, Trường Đại học Y Hà Nội, 2018.
7. Randolph A.G, Meert K.L, O’Neil M.E, Hanson J.H, Luckett P.M, Arnold J.H et al, “The feasibility of conducting clinical trials in infants and children with acute respiratory failure”, Am. J. Respir Crit Care Med., 2003, 167 (10), 1334-1340. doi: 10.1097/PCC.0b013e3181dbaeb3.