38. ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ NỘI SOI TÁN SỎI NIỆU QUẢN NGƯỢC DÒNG BẰNG LASER TẠI BỆNH VIỆN QUÂN Y 91 GIAI ĐOẠN 2020 - 2023

Tóm tắt

Mục tiêu: Mô tả hiệu quả điều trị và độ an toàn của phương pháp tán sỏi nội soi ngược dòng bằng
laser với ống soi cứng trong điều trị sỏi niệu quản giai đoạn 2020 - 2023.

Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu tiến cứu mô tả can thiệp, thực hiện trên 256 bệnh nhân
được chẩn đoán sỏi niệu quản ở các vị trí, tán sỏi nội soi ngược dòng bằng laser tại Bệnh viện Quân
y 91 từ tháng 02/2020 đến tháng 6/2023.

Kết quả: Trong nghiên cứu có sỏi niệu quản phải 49,6%, sỏi niệu quản trái 48,6%, sỏi niệu quản
hai bên 2%, sỏi 1/3 trên 33,2%, sỏi 1/3 giữa 30,4%, sỏi 1/3 dưới 27,3%. Kích thước trung bình của
sỏi 13,1mm, sỏi cản quang 90,2%, không thấy rõ sỏi cản quang 9,8%. Sỏi gây tắc niệu quản thận ứ
nước độ I 18.3%, ứ nước độ II 72,6%, thận ứ nước độ III 8,9% và 0,2% bệnh nhân thận không ứ
nước; Thời gian tán sỏi trung bình là 36,2 phút, không tiếp cận được sỏi 2,34%; Chỉ định đặt ống JJ
sau can thiệp sỏi chiếm 100%.

Kết luận: Nội soi niệu quản ngược dòng bằng ống soi cứng và nguồn tán Laser có giá trị cao trong
điều trị sỏi niệu quản, thành công 96%. Phương pháp an toàn, hiệu quả cao, rút ngắn ngày điều trị,
phục hồi sức khỏe sớm.