25. NGHIÊN CỨU MỐI LIÊN QUAN GIỮA CÁC BIẾN THỂ SARS-COV-2 VỚI MỘT SỐ ĐẶC ĐIỂM CẬN LÂM SÀNG Ở NGƯỜI BỆNH COVID-19
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Phân tích mối liên quan giữa các biến thể SARS-CoV-2 với một số đặc điểm cận lâm sàng ở người bệnh COVID-19.
Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu tiến cứu, mô tả có đối chứng so sánh, phân tích kết quả giải trình tự hệ gen SARS-CoV-2 bằng công nghệ thế hệ mới (từ 01/2021 - 5/2022).
Kết quả: Trong 700 mẫu: 50 mẫu nhiễm Alpha, 350 mẫu nhiễm Delta và 300 mẫu nhiễm Omicron. Tổn thương kính mờ và nốt mờ cao nhất ở nhóm nhiễm Alpha, đông đặc ở nhóm nhiễm Delta, dải mờ ở nhóm nhiễm Omicron (p < 0,05). Bạch cầu ở nhóm nhiễm Alpha thấp hơn so với hai nhóm còn lại (p < 0,05). Tỷ lệ giữa bạch cầu đa nhân trung tính với bạch cầu lympho (NLR) ở nhóm nhiễm Alpha thấp nhất (p < 0,05). AST ở nhóm nhiễm Alpha cao hơn, ALT ở nhóm Delta cao hơn so với hai nhóm còn lại (p < 0,05). Ferritin ở nhóm nhiễm Alpha cao nhất (p < 0,05). CRP và PCT ở nhóm nhiễm Delta cao hơn hai nhóm còn lại (p < 0,05).
Kết luận: Có sự khác nhau về tổn thương phổi giữa ba nhóm biến thể. Nhóm nhiễm Delta có biểu hiện nặng hơn hai nhóm còn lại (thể hiện qua các giá trị bạch cầu và marker viêm). Nhiễm Alpha có tải lượng virus (Ct) cao nhất.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
SARS-CoV-2, biến thể, cận lâm sàng.
Tài liệu tham khảo
trị COVID-19. Quyết định 250/QĐ-BYT
28/01/2022, 2022.
[2] Pingping Z, Yanyu Z, Xuri S et al., Comparison
between original SARS-CoV-2 strain and
omicron variant on thin-section chest CT imaging
of COVID-19 pneumonia. Die Radiologie, 2023.
[3] Tsakok MT, Watson RA, Saujani SJ et al.,
Reduction in Chest CT Severity and Improved
Hospital Outcomes in SARS-CoV-2 Omicron
Compared with Delta Variant Infection.
Radiology, 306 (1), 2023, 261-269.
[4] Koc I, Clinical and Laboratory Differences
between Delta and UK Variants of SARS-CoV-2:
B.1.617.2 and B.1.1.7. The Tohoku Journal of
Experimental Medicine, 257 (4), 2022, 273-281.
[5] Esper FP, Adhikari TM, Tu ZJ et al., Alpha
to Omicron: Disease Severity and Clinical
Outcomes of Major SARS-CoV-2 Variants. J
Infect Dis, 227 (3), 2023, 344-352.
[6] Li Q, Liu X, Li L et al., Comparison of clinical
characteristics between SARS-CoV-2 Omicron
variant and Delta variant infections in China.
Front Med (Lausanne), 9, 944909, 2022.
[7] Ong SWX, Chiew CJ, Ang LW et al., Clinical
and Virological Features of Severe Acute
Respiratory Syndrome Coronavirus 2 (SARSCoV-2)
Variants of Concern: A Retrospective
Cohort Study Comparing B.1.1.7 (Alpha),
B.1.351 (Beta), and B.1.617.2 (Delta). Clin
Infect Dis, 75 (1), e1128-e1136, 2022.
[8] Quintero AM, Eisner M, Sayegh R et
al., Differences in SARS-CoV-2 Clinical
Manifestations and Disease Severity in Children
and Adolescents by Infecting Variant. Emerging
Infectious Disease journal, 28 (11), 2270, 2022.
[9] Matsuoka A, Koami H, Shinada K et al.,
Investigation of differences in coagulation
characteristics between hospitalized patients with
SARS-CoV-2 Alpha, Delta, and Omicron variant
infection using rotational thromboelastometry
(ROTEM): A single-center, retrospective,
observational study. J Clin Lab Anal, 36 (12),
e24796, 2022.
[10] Yang W, Yang S, Wang L et al., Clinical
characteristics of 310 SARS-CoV-2 Omicron
variant patients and comparison with Delta and
Beta variant patients in China. Virol Sin, 37 (5),
704-715, 2022.