18. GIÁ TRỊ CHẨN ĐOÁN CỦA NỘI SOI BLI PHÓNG ĐẠI Ở BỆNH NHÂN UNG THƯ DẠ DÀY SỚM TẠI TRUNG TÂM TIÊU HÓA - GAN MẬT, BỆNH VIỆN BẠCH MAI

Tóm tắt

Mục tiêu: Khảo sát giá trị chẩn đoán của nội soi BLI phóng đại ở bệnh nhân ung thư dạ dày sớm tại Trung tâm Tiêu hóa - Gan mật, Bệnh viện Bạch Mai.

Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 40 bệnh nhân có tổn thương loạn sản dạ dày được nội soi dạ dày có sử dụng BLI phóng đại và mô bệnh học. Tất cả bệnh nhân được khai thác thông tin về đặc điểm chung, tiền sử bệnh, các biểu hiện lâm sàng, xét nghiệm máu, hình ảnh nội soi và mô bệnh học.

Kết quả: Bệnh nhân có tổn thương thường gặp ở hang vị (72,5%). Tổn thương loạn sản dạ dày độ cao thường 100% có ranh giới, 66,7% bất thường về cấu trúc vi bề mặt, 73,3% bất thường cấu trúc vi mạch máu. Khả năng chẩn đoán của đặc điểm cấu trúc vi bề mặt bất thường có độ nhạy, độ đặc hiệu lần lượt là 66,7% và 56%, độ chính xác là 60%. Khả năng chẩn đoán của đặc điểm cấu trúc vi mạch máu bất thường có độ nhạy, độ đặc hiệu lần lượt là 73,3% và 60%, độ chính xác là 65%. Phân tích hồi quy đa biến cho thấy có mối liên quan có ý nghĩa thống kê giữa đặc điểm cấu trúc vi bề mặt bất thường, cấu trúc vi mạch máu bất thường với kết quả loạn sản độ cao và ung thư dạ dày sớm. Đa số bệnh nhân cảm thấy lo lắng và chất lượng cuộc sống giảm.

Kết luận: Nội soi BLI phóng đại có giá trị chẩn đoán tổn thương loạn sản độ cao và ung thư dạ dày sớm.