11. MÔ TẢ ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG VÀ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ LAO MÀNG NÃO TRÊN BỆNH NHÂN LUPUS BAN ĐỎ HỆ THỐNG TẠI BỆNH VIỆN PHỔI TRUNG ƯƠNG TỪ THÁNG 01/2017 ĐẾN THÁNG 12/2022
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục đích: Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và đánh giá kết quả điều trị lao màng não trên bệnh nhân lupus ban đỏ hệ thống tại Bệnh viện Phổi Trung ương từ tháng 01/2017 đến tháng 12/2022.
Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu hồi cứu, mô tả cắt ngang trên 30 bệnh nhân lao màng não mắc lupus ban đỏ hệ thống từ tháng 01/2017 đến tháng 12/2022.
Kết quả nghiên cứu: Thời gian trung bình được chẩn đoán lao màng não từ khi mắc lupus là 5,0 ± 4,8 (năm). Bệnh nhân nhập viện chủ yếu vì mệt mỏi (80,0%), đau đầu (76,7%), và sốt (70,0%). Tỷ lệ bệnh nhân khỏi bệnh là 68,0%, tỷ lệ tử vong là 16,0%. Có tổn thương MRI sọ não là yếu tố ảnh hưởng đến hiệu quả điều trị lao màng não, sự khác biệt có ý nghĩa thống kê (p < 0,05).
Kết luận: Cần nghĩ đến và loại trừ sớm căn nguyên lao màng não ở bệnh nhân lupus ban đỏ hệ thống có triệu chứng thần kinh để đạt hiệu quả điều trị tốt. Tỷ lệ điều trị lao màng não thất bại ở nhóm bệnh nhân này còn cao.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Lao màng não, lupus ban đỏ hệ thống.
Tài liệu tham khảo
Geneva; 2021.
[2] Molooghi K, Central nervous system infections
in patients with systemic lupus erythematosus:
a systematic review and meta-analysis. Lupus
Science & Medicine; 2022, 9:e000560.
[3] Hochberg MC, Updating the American College
of rheumatology revised criteria for the
classification of systemic lupus erythematosus
Arthritis Rheum; 1997, 40(40).
[4] Bộ Y tế, Hướng dẫn chẩn đoán, điều trị và dự
phòng bệnh lao, Hà Nội, 2020.
[5] Wang MG, Treatment outcomes of tuberculous
meningitis in adults: a systematic review and
meta-analysis. BMC Pulm Med; 2019, 19(200).
[6] Hamijoyo L, Tuberculosis Among Patients With
Systemic Lupus Erythematosus in Indonesia: A
Cohort Study. Open Forum Infectious Diseases;
2022, 9(7).
[7] Lin W, Tubercular meningitis in patients
with systemic lupus erythematosus: clinical
characteristics, risk factors, and outcomes of 10
patients. Clin Rheumatol; 2020, 39:1141-1145.
[8] Nguyễn Thị Hà, Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng,
cận lâm sàng của lao màng não người lớn theo
giai đoạn bệnh. Luận văn Thạc sĩ Y học, Trường
Đại học Y Hà Nội; 2009.
[9] Xiao X, Tuberculosis in patients with systemic
lupus erythematosus-a 37-year longitudinal
survey-based study. J Intern Med; 2021,
290(1):105-115.
[10] Wang Z, Analysis of 20-year survival rate
and prognostic indicators of systemic lupus
erythematosus. Zhonghua Yi Xue Za Zhi; 2019,
99(3):178-182.