1. CẢI THIỆN TRIỆU CHỨNG LÂM SÀNG SAU PHẪU THUẬT Ở NGƯỜI BỆNH TRĨ TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA QUỐC TẾ VINMEC TIMES CITY NĂM 2023
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng người bệnh (NB) và hiệu quả sau phẫu thuật (PT) trĩ tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City năm 2023.
Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả tiến cứu 120 NB phẫu thuật trĩ tại BV ĐKQT Vinmecs Time City năm 2023. Bộ công cụ thu thập số liệu gồm 2 phần: Phần A thu thập thông tin về nhân khẩu, đặc điểm chung. Phần B là bệnh án nghiên cứu gồm các nội dung về đặc điểm lâm sang tại các thời điểm sau phẫu thuật của NB. Phân tích số liệu bằng phần mềm SPSS20.0, mô tả các tỷ lệ %, trung bình.
Kết quả: 79,2% NB trĩ độ 3, 4 được phẫu thuật (Longo chiếm 49,2%). Kết quả sau phẫu thuật cho thấy không có NB nào sốt, nhịp thở nhanh, mạch nhanh. 1,7% NB tăng HA và tỷ lệ HA thấp từ 7-10%. Tỷ lệ NB đau sau PT giảm dần từ 78,5% tại 6h sau phẫu thuật xuống 25% khi ra viện. Có 02 NB chảy máu ở ngày thứ 2 sau PT. Tỷ lệ NB tiết dịch hậu môn giảm từ 54,2% tại 6h sau PT xuống 30,0% tại 48h sau PT. Tỷ lệ NB mót rặn nhiều tại 6h sau PT là 4,2% và không còn NB nào mót rặn nhiều tại thời điểm ra viện.
Kết luận: Các triệu chứng lâm sàng sau PT ở NB trĩ như đau, mót rặn, bí tiểu, tiết dịch hậu môn được cải thiện theo thời gian ở những ngày sau phẫu thuật. Điều dưỡng cần lưu ý các đặc điểm tình trạng này của người bệnh khi chăm sóc.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Phẫu thuật trĩ, triệu chứng sau phẫu thuật.
Tài liệu tham khảo
bệnh trĩ độ III và độ IV bằng phẫu thuật Longo
so sánh với phương pháp Milligan- Morgan tại
Bệnh viện TWQĐ 108, Tạp chí Y dược học quân7
sự, 2, tr. 87- 92, 2006.
[2] Lê Trung Hiếu, Nguyễn Văn Hai, Trần Hiếu
Nhân và cộng sự, Đánh giá kết quả gần của phẫu
thuật longo trong điều trị bệnh trĩ tại Bệnh viện
trường đại học Y dược Cần Thơ và Bệnh viện Đa
khoa Trung ương Cần Thơ, Tạp chí Y dược học
Cần Thơ – số 52/2022, Tr 119-125.
[3] Nguyễn Trung Học, So sánh kết quả điều trị phẫu
thuật bệnh trĩ theo hai phương pháp Longo và
Milligan-Morgan tại Bệnh viện Việt Đức 2008-
2009, Luận văn bác sỹ chuyên khoa II, 2009.
[4] Lê Thị Kiều, Chăm sóc người bệnh sau phẫu
thuật điều trị tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế
Vinmec Times City, Luận văn ThS Điều dưỡng,
Trường ĐH Thăng Long, 2020.
[5] Trần Khắc Nguyên, Đánh gía kết quả phẫu thuật
Milligan- Morgan trong điều trị bệnh trĩ tại Bệnh
viện Việt Đức, Luận văn thạc sỹ y dược, Đại học
Y Hà Nội, 2004.
[6] Nguyễn Mạnh Nhâm, Nguyễn Xuân Hùng và
cộng sự, Điều tra bệnh trĩ ở miền Bắc Việt Nam:
Dịch tễ học và các biện pháp phòng bệnh - điều
trị hiện nay, Đề tài báo cáo cấp cơ sở, nghiên cứu
cấp bộ, 2003.
[7] Nguyễn Thành Quang, Đánh giá kết quả của
phẫu thuật longo trong điều trị bệnh trĩ tại Bệnh
viện Việt Đức, Luận văn thạc sĩ Y học, Trường
ĐH Y Hà Nội, 2010.
[8] Lehur PA, Gravie JF, Meurette G, Circular
Stapled anopexy for hemorrhoidal disease:
results; Colorectal Disease, 3, 374-379, 2002.
[9] Ping L, Xjiaojian W, Xuyu Z et al., The safety
and efficacy of stapled hemorrhoidectomy in the
treatment of hemorrhoidectomy: a systematic
review and meta- analysis of ten randomized
control trials; Int J Colorectal Dis. 2006; 21:
172- 178