THỰC TRẠNG CHĂM SÓC NGƯỜI BỆNH PHẪU THUẬT NỘI SOI ĐƯỜNG MIỆNG ĐIỀU TRỊ U TUYẾN GIÁP TẠI TRUNG TÂM UNG BƯỚU THÁI NGUYÊN
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Đánh giá thực trạng chăm sóc bệnh nhân trước và sau phẫu thuật nội soi tuyến giáp qua đường miệng tại Trung tâm Ung Bướu Thái Nguyên. Đối tượng, phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả trên 47 bệnh nhân được phẫu thuật nội soi đường miệng điều trị u tuyến giáp (u lành hoặc ung thư) từ tháng 1 năm 2024 đến hết tháng 6 năm 2025 tại Trung tâm Ung Bướu Thái Nguyên. Kết quả: Trước phẫu thuật, tất cả BN đều được hướng dẫn nhịn ăn, vệ sinh khoang miệng (47/47 BN). Bệnh nhân khi được hướng dẫn đều thực hiện theo hướng dẫn. Gần 2/3 tổng số BN đau vừa vào ngày thứ 2 sau mổ (28/47). 100% BN được hướng dẫn chăm sóc răng miệng sau phẫu thuật. 100% BN sau mổ được hướng dẫn băng cằm và được thực hiện đầy đủ công tác chăm sóc hỗ trợ điều trị và phối hợp thực hiện y lệnh. 91,2% BN được tư vấn về chế độ dinh dưỡng, 100% số bệnh nhân được tư vấn về tuân thủ khám lại. 100% BN được hướng dẫn tập cổ. Phần lớn BN tuân thủ theo các hướng dẫn chăm sóc sau phẫu thuật. Tuân thủ về vệ sinh khoang miệng chiếm 87,2%; về băng cằm chiếm 80,9%; về tập cổ chiếm 91,5%. Kết luận: Kết quả cho thấy việc chăm sóc, giải thích bệnh nhân trước và sau phẫu thuật được tiến hành đầy đủ. Tuy nhiên việc tuân thủ chăm sóc sau mổ của BN còn một số hạn chế.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Chăm sóc sau mổ, Phẫu thuật nội soi tuyến giáp, U tuyến giáp, Hướng dẫn trước mổ.
Tài liệu tham khảo
2. Anuwong A, Kim HY, Dionigi GJGS. Transoral endoscopic thyroidectomy using vestibular approach: updates and evidences. 2017. 2017;6(3):277-84.
3. Nguyễn Xuân Hiền, Nguyễn Xuân Hậu, Nguyễn Nhật Tân, Phạm Thái Dương, Lê Văn Quảng. Đánh giá kết quả phẫu thuật nội soi tuyến giáp qua đường miệng tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội. Tạp chí Y học Việt Nam. 2024;534(1B). DOI:.10.51298/vmj.v534i1B.8223.
4. Nguyễn Xuân Hậu, Nguyễn Thị Phương Thảo. Đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng ung thư 2 thùy tuyến giáp được phẫu thuật nội soi qua đường miệng. Tạp chí Y học Việt Nam. 2023;523(1). DOI:.10.51298/vmj.v523i1.4433.
5. Bùi Phi Líl, Nguyễn Thị Tuyến. Kết quả chăm sóc sau phẫu thuật tuyến giáp và một số yếu tố liên quan tại Bệnh viện Đa khoa Kiên Giang năm 2020. Tạp chí Y học Cộng đồng. 2020;60(7)(7):168-73.
6. Ngô Thanh Thảo. Kết quả chăm sóc, điều trị bệnh nhân sau phẫu thuật bướu giáp và một số yếu tố liên quan tại Bệnh viện Đa khoa Thành phố Cần Thơ. Luận văn CKI Điều Dưỡng, Đại học Thăng Long; 2022.
7. Phạm Thị Ngọc, Nguyễn Xuân Hậu, Trần Hữu Vinh, Nguyễn Văn Chung, Nguyễn Thị Linh, Đinh Thanh Hương. Kết quả chăm sóc điều dưỡng người bệnh sau phẫu thuật nội soi tuyến giáp qua đường miệng tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội năm 2023. Tạp chí Y học Việt Nam. 2024;538(1). DOI:.10.51298/vmj.v538i1.9311.
8. Navarra G, Bartolo V, Rizzo AG, Marullo M, Cancellieri A, Catalfamo A, et al. Pre- and post-operative patient care for transoral thyroidectomy. 2018. 2018;3.
9. Chereau N, Paladino NC, Nomine Criqui C, Tresallet C, Deroide G, Caiazzo R. Transoral endoscopic thyroidectomy vestibular approach (TOETVA). Recommendations of the AFCE (Francophone Association of Endocrine Surgery) with the SFE (French Society of Endocrinology) and the SFMN (French Society of Nuclear Medicine). Journal of Visceral Surgery. 2023;160(3, Supplement):S130-S3.https://doi.org/10.1016/j.jviscsurg.2023.04.014.
10. Nguyễn Xuân Hiền, Nguyễn Xuân Hậu, Phạm Thái Dương, Đàm Thị Liên, Lê Văn Quảng. Kết quả sớm phẫu thuật nội soi đường miệng điều trị ung thư tuyến giáp thể nhú Ct1aN0M0 tại Bệnh viện đại học Y Hà Nội. Tạp chí nghiên cứu y học. 2023;171 (10):trang 210 - 7.
11. Nguyễn Xuân Hậu, Phạm Thái Dương. Kết quả sớm phẫu thuật nội soi đường miệng điều trị ung thư tuyến giáp thể nhú tại Bệnh viện K cơ sở Quán Sứ. Tạp chí Ung thư học Việt Nam. 2024;Số 76 - 2024. .https://doi.org/10.70755/vnjo.2024.76.18.
12. Kalemera Ssenyondo E, Fualal J, Jombwe J, Galukande M. To drain or not to drain after thyroid surgery: a randomized controlled trial at a tertiary Hospital in East Africa. African health sciences. 2013;13(3).DOI:748-55.10.4314/ahs.v13i3.33.
13. Tian J, Li L, Liu P, Wang X. Comparison of drain versus no-drain thyroidectomy: a meta-analysis. European archives of oto-rhino-laryngology : official journal of the European Federation of Oto-Rhino-Laryngological Societies (EUFOS) : affiliated with the German Society for Oto-Rhino-Laryngology - Head and Neck Surgery. 2017;274(1): DOI:567-77.10.1007/s00405-016-4213-0.
14. Mirghani H, Alamrani BA, Alamrani FO, Alasmari MAS, Albalawi MAI, Alquthami HHM, et al. Postoperative Pain Following Transoral Thyroidectomy via Vestibular Approach and Cervical Thyroidectomy: A Systematic Review and Meta-Analysis. Cureus. 2024;16(5): DOI:e59998.10.7759/cureus.59998.
15. Jitpratoom P, Ketwong K, Sasanakietkul T, Anuwong A. Transoral endoscopic thyroidectomy vestibular approach (TOETVA) for Graves' disease: a comparison of surgical results with open thyroidectomy. Gland surgery. 2016;5(6): DOI:546-52.10.21037/gs.2016.11.04.
16. Mao Y, Zhou S, Wu P, Li W, Li H, Wang Z, et al. Postoperative rehabilitation and quality of life evaluation for transoral endoscopic thyroidectomy vestibular approach. Scientific reports. 2024;14(1): DOI:14747.10.1038/s41598-024-65589-x.
17. La Via L, Zanghì A, Cavallaro A, Di Vita M, Maniaci A, Cocuzza S, et al. Vestibular approach for thyroid surgery: a comprehensive review. 2024;Volume 11 - 2024. DOI:10.3389/fsurg.2024.1423222.