Thanh bên bài viết

Đã xuất bản: 2026-08-25
Số lượt xem tóm tắt: 0
Số xuất bản
Tập 67 Số CĐ12- Bệnh viện Ung bướu Nghệ An
Chuyên mục
Bài báo khoa học
Cách trích dẫn
Long, N. T., Long, N. T., Tuấn, T. Đức, Cường, Đặng M., My, T. N. T., Loan, T. T., Thảo, H. T. P., Quý, T. Q., Sĩ, B. T., Huy, H. T., & Hương, T. T. T. (2026). TỔN THƯƠNG ĐA CƠ QUAN DO LẠM DỤNG KETAMINE TRÊN CẮT LỚP VI TÍNH: BÁO CÁO CA LÂM SÀNG. Tạp Chí Y học Cộng đồng, 67(CĐ12- Bệnh viện Ung bướu Nghệ An). Truy vấn từ http://tapchiyhcd.vn/index.php/yhcd/article/view/6285

TỔN THƯƠNG ĐA CƠ QUAN DO LẠM DỤNG KETAMINE TRÊN CẮT LỚP VI TÍNH: BÁO CÁO CA LÂM SÀNG.

Nguyễn Tiến Long1, Nguyễn Tiến Long1, Trần Đức Tuấn1, Đặng Mạnh Cường1, Tô Nữ Trà My1, Trần Thị Loan1, Hoàng Thị Phương Thảo1, Trương Quang Quý1, Bùi Tiến Sĩ1, Huỳnh Tuấn Huy1, Trần Thị Thu Hương1
1 Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Central Park

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Bối cảnh: Ketamine là thuốc gây mê phân ly đang ngày càng bị lạm dụng với mục đích giải trí. Tổn thương đường tiết niệu do ketamine đã được mô tả rộng rãi, tuy nhiên sự hiện diện bất thường tại nhiều cơ quan trên cắt lớp vi tính (CLVT) chưa được báo cáo đầy đủ trong y văn. Ca bệnh: Chúng tôi báo cáo trường hợp bệnh nhân nam 34 tuổi nhập viện vì sốt kéo dài, tiểu lắt nhắt và tăng men gan.


Can thiệp và diễn biến: CLVT ghi nhận gan to, rối loạn tưới máu nhu mô gan thì động mạch và các ổ giảm tỷ trọng nhỏ rải rác trong gan. Ngoài ra ghi nhận dày thành đường mật trong gan và giãn ống mật chủ hình thoi, bàng quang dung tích nhỏ với dày thành lan toả. Các bất thường phối hợp khác bao gồm dày thành ruột non, tăng kích thước hai tuyến thượng thận. Hình ảnh CLVT theo dõi sau điều trị cho thấy cải thiện các tổn thương nhu mô gan và giảm rối loạn tưới máu.


Kết luận: Các phát hiện này gợi ý tổn thương đa cơ quan liên quan lạm dụng ketamine mạn tính và cho thấy vai trò của CLVT đa thì trong phát hiện các bất thường phối hợp và hỗ trợ định hướng chẩn đoán.

Chi tiết bài viết

Từ khóa

Ketamine; viêm bàng quang do ketamine; viêm đường mật; viêm đa cơ quan; cắt lớp vi tính đa thì.

Tài liệu tham khảo

1. Schep LJ, Slaughter RJ, Watts M, Mackenzie E, Gee P. The clinical toxicology of ketamine. Clin Toxicol (Phila). 2023;61(6):415–428. doi:10.1080/15563650.2023.2212125.
2. Huang LK, Wang JH, Shen SH, Lin AT, Chang CY. Evaluation of the extent of ketamine-induced uropathy: the role of CT urography. Postgrad Med J. 2014;90(1062):185–190. doi:10.1136/postgradmedj-2013-131776.
3. Yu WL, Cho CC, Lung PF, Hung EH, Hui JW, Chau HH, Chan AW, Ahuja AT. Ketamine-related cholangiopathy: a retrospective study on clinical and imaging findings. Abdom Imaging. 2014;39(6):1241–1246. doi:10.1007/s00261-014-0173-2.
4. Peltoniemi MA, Hagelberg NM, Olkkola KT, Saari TI. Ketamine: a review of clinical pharmacokinetics and pharmacodynamics in anesthesia and pain therapy. Clin Pharmacokinet. 2016;55(9):1059–1077. doi:10.1007/s40262-016-0383-6.
5. Waheed HW, Ashraf MR, Sajjad T, Jehangir H, Baig I, Zulaid A, Nasir AR, Dad A. Hepatobiliary complications associated with ketamine use: clinical insights and future directions. Cureus. 2025;17(5):e84974. doi:10.7759/cureus.84974.
6. Nazir K, Ahmed W, Rafi S, Ahmad A, Khaleeq A. Ketamine-induced cholangiopathy with concomitant hemorrhagic cystitis: an emerging and underrecognized cause of cholestasis. Cureus. 2025;17(12):e99972. doi:10.7759/cureus.99972.